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【健康科普】防误吸知识宣教
2024-10-30 11:17   来源:神经内科   阅读次数:

  误吸是在生活中或患者住院期间比较常见的事件,更是神经科脑卒中急性期常见并发病之一。在卒中患者有34.3%存在误吸的风险,误吸发生率可达到30.5%。
  一、什么是误吸呢?
  误吸是指进食或非误吸是指进食或非进食时,吞咽过程中数量不等的液体或固体的食物、分泌物、血液等进入声门以下呼吸道的过程。进食过程嗓音改变,吞咽中或吞咽后咳嗽,呼吸时有痰鸣音或咕咕声,胸部或颈部听诊有异常呼吸音,进食后突发呼吸困难、气喘甚至紫绀。
  二、误吸的造成的危害
  有研究报道,误吸患者的肺炎发生率较非误吸患者高7倍,且病死率高达35%,误吸可导致肺损伤,并发急性呼吸窘迫综合征,从而延长患者的住院时间,增加危重症患者的病死率。而在这当中,老年人误吸发生率较高,是导致其肺部感染的主要因素,部分隐匿性误吸症状轻微,不易察觉,却可能导致重症肺部感染甚至窒息风险,堪称“沉默的杀手”。
  其次,误吸也是神经重症病人经口或鼻饲进食时常见的并发症,若得不到正确的指导和及时的救治,可引发吸入性肺炎或加重肺部感染,致使患者的病程延长和加重患者的经济负担,甚至窒息而危及生命。
  三、怎样去预防误吸的发生呢?
  1、进食所采取的体位:保持上半身直立微低头姿势,当因卧床等原因无法保持上半身直立位时,可采取半卧位,床头抬高30°-45°来预防误吸,进食后保持30-60分钟再变换体位。
   2、进食环境:环境要保持安静,避免咀嚼吞咽时说话、大笑等,避免一边进食一边观看电视、玩手机等,做到安静、专注进食。
  3、进食量:每口进食的量不要过大,流质食物20ml以内为宜,糊状食物3-5ml为宜,肉团2ml为宜。前一口吞咽完后再进食下一口,避免2次食物重叠入口。
  4、食物的选择:经口进食的食物质地应均匀柔软、黏度适当、性状均一,不宜食用易松散易成团、通过咽部时爽滑易变形且易残留的食物(如糯米、饼干、坚果等),避免食用过稀或过干、过热或过冷的食物,以防刺激咽部。
  四、急救小常识




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(神经内科付万甜撰稿)

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