【健康科普】VTE预防健康宣教
2024-10-31 14:11 来源：心胸外科 阅读次数：
为了提高我科病员对VTE预防相关知识的了解，通过专业的指导和健康教育，帮助病员更好地认识疾病，同时确保病员得到更好的诊疗指导，我科于2024年10月26由李然通过床旁宣教方式对患者进行VTE预防相关知识的普及，为病员开展了关于VTE预防的相关知识宣教，重点讲解了以下知识：
VTE是静脉血栓栓塞症（Venous Thromboembolism）的缩写，是指血液在静脉内不正常凝结，导致血管阻塞的一系列疾病。 VTE主要包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PE）。
一、基础预防
1、抬高患肢，促进静脉回流。
2、早期活动及病情允许下早下床，踝泵运动，股四头肌功能锻炼，直腿抬高运动等。
3、保证足够液体摄入量，每日＞2000ml，排除肾衰、心衰等限制液体摄入量的疾病。
4、改善生活方式：戒烟，戒酒，控制血糖、血脂，控制体重等。
5、减少腹内压剧增的因素，排便通畅，避免剧烈咳嗽。
二、踝泵运动
(1）屈伸动作：患者平卧或坐于床上，大腿放松，缓慢勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，至最大限度时保持10秒钟，然后脚尖缓慢向下压，至最大限度保持10秒钟，然后放松，以上动作为一组，每次20-30组，每天3-4次。
(2）环绕动作：下肢伸展，大腿放松，以踝关节为中线，脚趾做360度环绕，尽力保持动作幅度最大，每次20-30组，每天3-4次，联合屈伸动作一起锻炼。
三、股四头肌功能锻炼
(1）股四头肌肌肉收缩锻炼：仰卧或坐在床上，绷直双腿，保持10秒，再放松10秒。以上动作为一组，每次做20-30组，每次3-4次。
(2）直腿抬高锻炼：用力向上勾起脚背，伸直腿并拾高至20m左右高度，维持10秒钟，再缓慢放平后立刻抬起，双腿交叉进行，连续做10次。以上动作为一组，每次3-4组，每天3-4次。可联合踝泵运动一起锻炼。
四、物理预防
抗血栓压力袜（ GCS )通过给下肢提供科学的梯度压力，促进静脉血液回流，减少血液集积，降低血栓形成风险。优点：安全、有效、经济、操作方便、没有出血并发症。
使用注意事项：
1、推荐术前开始使用，维持整个住院期间，高危患者建议出院后继续使用3-6个月。
2、建议24小时全天使用，至少每日穿着18小时以上，停止使用时间不超30分钟。
3、根据腿部尺寸选择合适的抗血栓袜，正确穿戴，保持平整，避免压力重叠。每天检查皮肤情况，观察有无水泡、发红、发痒、皮肤破损，尤其是骨突处。
4、温水轻柔搓洗后晾干，可反复使用2-3个月。不可机洗、甩干、晾晒。
此次床旁宣教学习共有8位病员及家属参与，通过以上相关知识的讲解，加强了病员及家属对VTE预防相关知识的认识，病员及家属均反响此次宣教收获颇多，理解术前锻炼必不可少。
（心胸外科王玲供稿）
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