【健康科普】新⽣儿体位管理
2024-10-29 08:48 来源:儿科 阅读次数:
新生儿体位管理定义:
是指在新生儿出生后的早期阶段,根据其身体状况和发育特点,采用科学的方法进行体位调整和保持,以促进其身体发育、预防并发症和改善生活质量的管理过程。
体位管理的目标
1、促进肢体的伸展与屈曲以达平衡;
2、增加肢体的支持以使肢体能趋向身体的中心部位,以便日后发展手-嘴统合能力;
3、促进身体的对称性以便身体的屈曲及伸展能有平衡;
4、预防不正常姿势及变形。
体位管理的意义
1.体位不适宜能引起疾病加重,出现严重的并发症,甚⾄造成窒息;
2.新⽣儿病情变化快,密切观察⽣命体征变化,对于危重患⼉,尤其注意,其循环、呼吸及肾功能的监测和维护,注意观察患儿的进展情况、精神反应、哭声、反射、面色、皮肤颜色、肢体末梢的温度及大小便等情况;
3.早产儿和患病新⽣儿在治疗护理过程中要承受长时间、反复的疼痛,医务人员通过舒适的体位管理让病痛患儿减少病痛。
侧卧位:在婴儿背部提供⽀持,以预防背部的⼸起使⽤软枕置放于下肢之间,维持下肢正中体位置轻微提⾼⻣盆,促进髋部屈曲协助上方的大腿屈曲。
俯卧位:两臂⾃然弯曲靠于身体两侧,膝盖向胸部弯曲,在胸下、髋部各放⼀软枕,头偏向⼀侧。床头抬⾼15°。
仰卧位:床头太⾼15°-30°肩下垫小毛巾,使外⽿道与肩同⼀水平。
体位注意事项:
1.俯卧位:若头部的周围有柔软的东西遮住或压住鼻孔,婴儿容易因为没有能力抬高头颈部转个方向换气,因而让被褥堵塞口鼻引起室息。周围也不可以放置任何毛巾或玩具,更不可以用所谓的婴儿专用枕头让婴儿趴睡,以免发生意外。
2.侧卧位:侧睡也要注意婴儿的枕头不可太柔软,以免头部陷入枕头,堵塞鼻子。要左右交替睡,长期朝同一个方向侧睡,可能会使头部及脸部左右形状产生大小不对称。
3.平卧位:有些新生儿仰睡,会使得已放松的舌根后坠,从而阻塞呼吸道,出现呼吸费力的现象。新生儿的胃都是水平的,喝奶时宝宝常会吸人一部分空气,胃部空气要排出来,往往会溢奶。仰的宝宝发生溢奶现象很危险,呕吐物很可能回呛阻塞呼吸道,甚至吸入肺部,所以每次给宝宝喝完奶,应该轻轻拍打宝宝的背部,帮助他排出胃部空气。然后可让宝宝趴在大人肩上睡一小会,促进奶水更快进人小肠,减少胃食道逆流造成呕吐。
(儿科姜茹撰稿)
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