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胶囊可以打开服用吗?
2022-08-05 10:28   来源:药剂科   阅读次数:

  部分患者在服用胶囊的时候吞咽困难、还有部分患者在“毒胶囊”事件后总担心胶囊壳有问题,便将外壳掰开服用里面的药物,这样是不正确的操作方式,一般情况下我们是不能将胶囊打开服用的,胶囊壳的存在有很大的意义:
  1.可掩盖药物的不良气味如:苦味及臭味。使药物整洁、美观、容易吞服。
  2.提高药物的生物利用度、便于控制药物剂量。
  胶囊剂与片剂、丸剂不同,制备时可不加粘合剂、不压片,所以在囊壳融化后胶囊里的药物能够在胃肠道中崩解快,呈效较丸、片剂快,吸收好。某些散剂服用时不便于患者定量分配,将其制成胶囊则便于控制药物的剂量,方便患者服用。
  3.提高药物稳定性。
  如对光敏感的药物,遇湿热不稳定的药物,可装入不透光胶囊中,防护药物不受湿气和空气中氧、光线的作用,从而提高其稳定性。
  4.能弥补其他固体剂型的不足。
  如含油量高因而不易制成丸、片剂的药物,可制成软胶囊剂。又比如服用剂量小,难溶于水,消化道内不易吸收的药物,可使其溶于适当的油中,再制成胶囊剂,不仅增加了消化道的吸收,提高了疗效,并且稳定性较好。
  5.可延缓药物的释放和定位释放药物。
  如将药物先制成颗粒,然后用不同释放速度的包衣材料进行包衣,按所需比例混合均匀,装入空胶囊中即可达到缓释的目的。
  若需在肠道中显效则可制成肠溶性胶囊,囊壳保护药物在胃内不分解,当药物到达肠道时可分解显效。
  对于部分需要局部显效的药物,可制成阴道用、直肠用胶囊供阴道、直肠给药。 
  综上所述,若非医生或药师有特别的用药交代我们是不能将胶囊开打服用的,对于吞咽胶囊实在困难的患者,我们可以选用同种药物的片剂剂型或者选用同类型药物的非胶囊剂型。
  特殊情况例举:婴幼儿常用的维生素AD滴剂或者软胶囊我们可以根据使用者的具体情况考虑需不需要剪开胶囊。
  对于没有牙齿不能咀嚼,吞咽能力弱的婴儿,为了避免卡喉,建议用剪刀剪开胶囊顶端的小嘴,然后家长挤出胶囊里面的维生素AD滴剂喂给婴儿吃,或者将维生素AD滴剂胶囊放入开水中浸泡30秒,等外皮的胶囊软化再喂给婴儿吃。
  对于年龄较大的幼儿,如学龄前儿童、学龄儿童等,咀嚼功能发育比较完善,吞咽功能健全,服用AD滴剂时无须剪开,可直接将AD滴剂放入口腔中,通过牙齿咀嚼将AD滴剂外层胶囊嚼碎,在唾液作用下将软胶囊直接融化后吞咽。
  对于青少年或成人则可直接将整个维生素AD滴剂吞咽到胃肠道内,在胃酸作用下将外面软胶囊溶解,将维生素AD吸收,从而发挥治疗作用,通常不需要剪开即可服用。

参考文献:
1:袁鹰,刘竺云,李岩.奥美拉唑肠溶胶囊制备工艺研究[J].广州化工,2021,49(17):100-102.
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