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胫腓骨骨折的功能锻炼指导
2022-08-01 08:48   来源:骨科   阅读次数:

  胫腓骨骨折是一种常见的下肢骨折,可由直接暴力或间接暴力引起,骨折时,骨折端易突破皮肤而形成开放性骨折。
  胫腓骨骨折常见的类型
  常见的类型有横断性骨折,斜型骨折、螺旋形骨折,粉碎性骨折,包括开放性和闭合性。
  临床表现:
  1. 局部疼痛、肿胀、功能障碍。
  2. 患肢缩短或成角畸形,异常活动。
  3. 局部压痛明显,易触及骨折端。
  4. 如伴有血管、神经损伤或小腿骨筋膜室综合征,可引起小腿缺血性肌挛缩或坏疽。
  术后护理
  1. 你需去枕平卧6小时,以防麻醉并发症。
  2. 护理人员对你的脉搏、血压进行监护,以确保你的安全。
  3. 伤口疼痛厉害时,可用一些镇痛药。
  4. 你需要暂时禁食。
  5. 当你疼痛消失后,早期开始练习股四头肌等长收缩、髌骨的被动活动及足部跖趾关节和趾间关节活动。
  6. 你应多饮水,多作深呼吸运动和咳嗽。
  7.你术后1-2周可扶拐下地,患肢不负重,术后3个月后骨折愈合,情况可完全去拐,患肢负重。
  功能锻炼
  1. 伤后早期,练习股四头肌等长收缩、髌骨的被动活动及足部各关节的活动。
  2. 夹板固定的病人,可练习踝关节活动。但禁止在膝关节伸直的情况下旋转大腿,因这时大腿的旋转可下传,影响骨折端的稳定,导致骨不连接。
  3. 外因去除后,充分练习各关节活动,逐步下地活动。
  出院指导
  1. 营养宜高蛋白,高钙及高维生素饮食,以促进骨折愈合。
  2. 功能锻炼  扶拐下床活动患侧肢体全足底着地,防止摔倒。加强患肢膝、踝关节屈伸锻炼,如有踝关节功能障碍可行踝部旋转、斜坡练步等;踝关节僵硬者,可行踝关节的下蹲背伸和站立屈膝背伸等。
  3. 复诊出院后1个月、3个月、6个月、1年复查X线片,以了解骨折愈合情况。

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