静脉曲张是什么？ - 大众医学

　　一、什么是静脉曲张？
　　静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲扩张，身体各个部位的静脉均可发生曲张，最常发生的部位在下肢。下肢静脉曲张是指下肢浅静脉变得弯曲、不规则膨出、扭曲、扩张和伸长。

　　二、容易引起静脉曲张的主要因素有哪些？　
　　1.家族史：有家族史妇女的的患病率明显高于无家族史者；　
　　2.长时间站立工作：长时间站立工作的人群中，发生下肢静脉曲张的可能性比非长期站立者增加60%；　
　　3.体形高大，肥胖；　
　　4.妊娠：妇女怀孕后由于增大的子宫压迫髂血管，阻碍下肢血液回流是发生静脉曲张的重要因素；　　
　　5.腹压增高，比如前列腺肥大、便秘、长期慢性咳嗽等等；　　
　　6.坐位工作：与长期站立工作者相同，长期坐位的人也易产生静脉曲张，这与坐位时下肢静脉的弯曲不便于回流有关，加之无小腿肌肉泵的收缩，血液瘀滞有关。

　　三、哪些疾病可能引起下肢静脉曲张？　
　　1.原发性的深静脉瓣膜功能不全；　
　　2.深静脉血栓后遗症；　
　　3.K-T综合症：与静脉先天性的畸形有关；　
　　4.髂静脉受压：解剖因素和盆腔肿瘤等因素；
　　5.下腔静脉阻塞：布加综合症，多见于年轻患者，伴有腹壁静脉曲张；

　　四、静脉曲张的表现有哪些？
　　以大隐静脉曲张多见，单独的小隐静脉比较少见；左下肢多见，但双下肢可先后发生。主要表现为下肢浅静脉曲张，蜿蜒扩张、迂曲。
　　1.早期：仅在长时间站立后患肢小腿感觉沉重，酸胀，乏力和疼痛。
　　2.后期：深静脉和交通静脉瓣膜功能破坏后曲张静脉明显隆起，蜿蜒成团，并可出现踝部轻度肿胀及足靴区皮肤营养不良，包括皮肤萎缩、脱靴、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结及并发症。如：
　　①血栓性浅静脉炎，曲张静脉内血流缓慢，易引起血栓形成，并伴有感染性静脉炎及曲张静脉周围炎，炎症消退后常遗有局部硬结并与皮肤粘连。
　　②湿疹或溃疡，好发于足靴区，皮肤溃疡多合并感染，愈合后也常常复发。
　　③曲张静脉破裂出血，多发生于足靴区及踝部。临床表现为皮下淤血或皮肤破溃时出血。

　　四、我们该如何预防下肢静脉曲张？
　　1.避免长时间站或坐，应经常让腿做抬高、放下的运动。可能的话，最好能小走一番。
　　2.经常抬高双腿，高于心脏水平，并维持膝盖弯曲，以促进腿部血液循环。
　　3.避免经常提超过10千克的重物。
　　4.保持正常体重，以免因超重使腿部静脉负担增加。
　　5.每晚检查小腿是否有肿胀情况。
　　6.戒烟。
　　7.保持脚及腿部清洁，避免受伤。
　　8. 如腿部皮肤比较干燥，应遵医嘱涂药。
　　9. 晚上睡觉时，将腿垫高约15厘米。
　　10.养成每天穿医用弹力袜，运动腿部1小时的习惯，散步、快走、骑自行车、跑步皆可。小腿静脉压过高的人，应在每天起床后，就穿上弹力袜，晚上睡觉时再脱下。

　　五、得了静脉曲张怎么办？
　　1、非手术治疗：只能改善症状，适应于病变轻且局限，妊娠期间发病和症状虽然明显但不能耐受手术者。
　　2、介入微创手术治疗：高位结扎加注射硬化剂和压迫疗法，手术创口小、患者无痛苦、行走自如。
　　六、健康教育：
　　1.指导病人适当锻炼，增强血管壁的弹性。
　　2.非手术治疗的患者应坚持长期使用弹力袜或弹力绷带，术后宜使用1~3个月。
　　3.平时保持良好的坐姿，避免久站，休息时抬高患肢。
　　4.去除影响下肢静脉回流的因素：过紧的腰带和紧身衣裤。
　　5.保持大便通畅，避免肥胖。

（介入血管外科袁春琳撰稿）

静脉曲张是什么？ 2023-12-12 15:26 来源： 阅读次数：

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