早产儿喂养知多少
2023-05-04 17:45   来源：儿科   阅读次数：

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　对于新手爸妈，喂养问题一直是一个难点，尤其是早产宝宝的喂养，更是不易，今天我们就来说说早产宝宝喂养的那些问题！

早产宝宝喂养有点难

 

　　早产宝宝消化系统发育不成熟，从经口到胃肠道都要经历一个发育发展的过程，在出生早期往往会出现这些表现：

 

　　胎龄小于34周的早产宝宝吸吮和吞咽动作不协调，恶心反射也差，乳汁易被吸人肺部；

 

　　胃容量较小易溢乳或返流；

 

　　胃肠运动慢且弱，易出现胃残留奶和腹胀；

 

　　胃肠消化酶分泌少，故消化功能差，吸收能力也差。

 

　　因此，每个早产宝宝的喂养都是个性化的实践过程，在动态评价和调整中帮助宝宝们安全且有效的达到全经口喂养。

早产宝宝的首选食物

母乳是早产宝宝的第一天然食品

　　每位妈妈个性化的母乳都匹配于每个早产宝宝稚嫩而敏感的肠道系统。

 

　　母乳里的优势组成成分，具有良好的免疫功能保护性。母乳含有高比例乳清蛋白，利于早产儿快速生长，而较低的脂肪和乳糖，利于肠道消化和吸收；合适的钙磷比例，促进骨骼发育。

 

　　母乳喂养的早产儿能更快恢复体重，促进头围和身长增长。尤其是母乳中的多种抗氧化酶、消化酶、激素和生长因子，对胃肠道有良好的促进作用。相较与配方奶，母乳中没有会引发过敏的β- 乳球蛋白， 且无任何添加成分，能提供更适合早产宝宝肠道的稳定渗透压，能更好保护胃肠道黏膜。

 

　　母乳中低聚糖成分可有效清除肠道致病菌，因此可显著降低喂养不耐受的发生率，而免疫调节和抑菌作用，亦可对早产宝宝起到有效抗氧化和保护氧化应激损伤的作用。
 

01喂养技巧有哪些

 

合理体位

 

喂养时一手将早产儿头颈托起 15-20°，保持气道、食道与身体长轴呈一直线；

 

将纸巾垫于颌下，奶嘴放在舌与上颚之间，避免位置错误造成无效吸吮；

 

每次喂奶后可给予头高足低右侧卧位，利于消化。

 

喂养细节

 

早产儿因其吸吮、吞咽动作无法与呼吸协调，在院早期一般以管饲喂养为主；

 

纠正胎龄至32周至34周，会根据宝宝的个体情况，逐步开始经口喂养的锻炼直至达到全经口喂养；

 

如需瓶喂，应选择出奶量能匹配宝宝吸吮、吞咽和呼吸的奶嘴，避免发生呛咳、窒息或吸奶费力；

 

喂奶过程中严密观察宝宝，若有呼吸或面色异常及时暂停喂奶，给予抬高头部拍背或轻抚背部，必要时可弹足底刺激呼吸。

 

喂养促进措施

 

抚触及腹部按摩有助于促进迷走神经活性，增强胃肠蠕动功能，加速胃肠管排空；

 

腹部按摩时，按摩者四指并拢，以脐为中心，予一定压力顺时针按摩，速度适中，若宝宝出现抗拒或不适表现即时终止；

 

皮肤暴露前注意室温控制在27～28℃；

 

实施时机选择在喂奶前 0.5h或喂奶后1h，避开睡眠时间；

 

每次按摩控制在5～10 分钟，每日可进行2～3 次。

 

02喂养中注意事项有哪些

 
少量多次喂养
 
早产儿的哺乳量根据个体的耐受能力而定；
 
早产儿对能量的需求高于足月儿，但其胃容量小，消化能力相对较弱，因此需要采用少量多次的喂养方法，减轻胃肠道负担；
 
每日喂哺8-10次左右，每顿间隔不超过4h；
 
如果宝宝每天小便有规律，体重稳步增加，说明宝宝的喂哺量是充足的。
 
 吐奶及拍嗝
 
早产儿的胃部入口处肌肉发育不成熟，很容易出现吐奶现象，喂哺时，注意不要让宝宝吃得太急；
 
喂奶后拍嗝，即竖起宝宝，轻拍后背3-5分钟；
 
如果宝宝发生吐奶，妈妈应将宝宝侧卧，防止溢奶或呛咳造成窒息。
 
 耐心喂哺
 
由于早产宝宝吃奶的力气不足，因而在出院初期，一次喂奶一般需要20～30分钟；
 
喂奶期间宝宝常常会睡着，妈妈可以通过抚摩耳部弄醒宝宝，顺利完成喂哺；
 
早产儿喂养时，最好使宝宝处于半卧位；
 
如奶瓶喂养，要注意保持奶的温度，避免太凉。
 

 

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