世界哮喘日---呼吸科医生教您如何应对哮喘
2020-05-04 14:48 来源：呼吸与危重症医学科 血液内科 阅读次数：
世界卫生组织将每年5月的第一个周二定为“世界哮喘日”，2020年5月5日，是第二十二个世界哮喘日。今年的主题是：“控制哮喘，珍爱生命”。支气管哮喘仍是世界公认的医学难题，被世界卫生组织列为疾病中四大顽症之一，它也是成为仅次于癌症的。近年来，其患病率在全球范围内逐年增加。据估计，目前全球至少有3亿以上的哮喘患者，而我国约有3000万哮喘患者。 在世界哮喘日之际，呼吸科医护人员为广大群众进行关于哮喘相关疾病知识的科普：
什么是哮喘？
哮喘是“支气管哮喘”的简称，是由多种细胞包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等，以及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。气道是负责运送空气进出肺脏的管道，当这些管道出了问题后，空气进出肺脏就会受到影响，因此哮喘患者发病时会感到呼吸困难，常有喘息、胸闷、气急、咳嗽等症状。哮喘是一种慢性病，就如高血压、糖尿病一样，只要采取有效的治疗措施，绝大多数患者都能做到完全控制病情，像健康人一样生活。
哮喘有哪些危害？
(1)哮喘控制不佳时，很可能突然发作，这时往往因来不及抢救而危及生命！著名的钢琴家贝多芬因哮喘死于维也纳，一代音乐天后邓丽君也因为哮喘突发，在泰国清迈不幸离世。
(2)严重影响日常生活、工作和学习。
(3)哮喘频繁急性发作还可导致肺功能下降，并可能引起慢阻肺、气胸等疾病。
(4)哮喘发作可导致急诊或住院治疗，从而增加经济负担。有调查显示：有58%的患者因哮喘而影响睡眠；22%的患者因哮喘而误工；74%的患者因哮喘而影响正常生活活动
No.1
那么哮喘的症状都有哪些？
常见哮喘症状包括喘息、胸闷、气促、咳嗽等，哮喘患者可能具有以上一种或多种症状，并不一定具有以上所有症状才能诊断哮喘。
典型的哮喘往往表现为反复发作的喘息、气急，伴或不伴胸闷或咳嗽，非典型哮喘可仅表现为单纯的咳嗽或胸闷。
No.2
为什么会发生哮喘？
哮喘的病因复杂，受遗传和环境的双重影响。
遗传相关因素：父母或亲属有哮喘、特应性皮炎或其他过敏性疾病，都会影响并导致子女哮喘患病风险增加。
环境因素：这些因素包括大气污染、吸烟、运动、肥胖以及生活中的过敏原，例如食物过敏、花粉过敏、职业化学物质接触（油漆、饲料）等。通常在运动后加重，夜间或凌晨加剧，多数人可以自行缓解或者经过治疗后缓解。
No.3
哪些人群更易发生哮喘？
研究显示：以下几类人群更容易发生哮喘
年龄：成年人哮喘患病率随年龄增长而上升
吸烟：吸烟人群患哮喘的风险比不吸烟人群高一倍
过敏史：过敏性鼻炎患者的哮喘风险升高超过200%
呼吸系统病史：儿童时期得过肺炎或支气管炎，哮喘风险升高近1.5倍；父母有呼吸系统病史，哮喘风险升高44%
空气污染：长期暴露在室内和室外空气污染（如粉尘、煤尘、灰尘等）会增加哮喘发生风险
No.4
哮喘控制不好的危害是什么？
哮喘患者的气道存在多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子，在它们长期的共同作用下，气道变红、肿胀、变窄、粘液增多并异常敏感，从而形成慢性气道炎症。
如果不规范进行哮喘治疗，反复发作的哮喘会导致气道的炎症不断加重，最终可能发生不可逆的气道变窄，从而影响肺的通气功能。
• 哮喘会影响日常工作、学习、社交活动和日常运动• 哮喘易引起焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪 • 哮喘也会严重影响生长发育• 哮喘还会出现急性发作，导致住院，甚至危及生命
No.5
那么，如何科学预防哮喘的急性发作呢？在此，为哮喘患者朋友支招：
(1)避免接触各种变应原，避免感染及各种环境污染，哮喘患者应禁止吸烟，还应避免被动吸烟。
(2)气候改变时需注意保暖，适当运动,加强防寒耐寒的锻炼。必要时可应用增加机体免疫力的药物。
(3)避免精神紧张、过度疲劳、内分泌失调。
(4)长期规范的药物治疗是实现哮喘控制的关键所在。治疗哮喘的药物分为控制类药物和缓解类药物。前者包括：糖皮质激素、长效β2受体激动剂(福莫特罗、茚达特罗)、ICS+LABA（信必可都保）、白三烯调节剂、缓释茶碱等；后者包括短效β2受体激动剂、茶碱及抗胆碱能药物，如万托林、爱全乐、博利康尼、可必特等。
(5)规范使用控制类药物。可有效改善症状，减少哮喘发作风险，提高生活质量。控制哮喘最有疗效的药物是吸入激素！
(6) 出门随身携带1支缓解药(如万托林),有备无患。
最后提醒哮喘朋友，一定要做一个专业的患者，不要等着医生来指导你，而要自己主动去学习，然后与医生共同计划你的治疗。哮喘朋友一定要了解疾病知识进行正规化科学化的治疗，从而使哮喘得到有效控制，降低急性发作，提高生活质量。
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