手术患者的心理调节
2018-09-30 11:25 来源：肛肠痔瘘科 阅读次数：
对于需要手术的患者来说，无论手术大小，他们都会产生紧张、焦虑及害怕情绪，当患者感觉到紧张、焦虑及害怕时，就会影响到神经系统，导致交感神经兴奋，使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，引起血压升高、心率加快，有的患者在进手术室后出现四肢发凉、发抖、面色苍白等表现，对手术环境、医护人员的言谈等异常敏感。所以医生帮助患者调整好心理状态是非常重要的，对手术的顺利完成及术后康复是非常有益的，是整个手术活动中不可缺少的组成部分。
1. 患者术前的心理调节
患者术前一是害怕手术疼痛，二是担心术后功能的恢复。针对这一特点，可以提前与医生沟通，告知意见和要求。同时医生要向患者及其家属详细交待病情， 以亲切的语言讲解手术的大致情况，用恰当的语言交待术中可能出现的不适。届时要有思想准备，病人可行深呼吸，努力放松，可以减轻不适感。术中与病人进行沟通时，要注意到语言的表达方式，多用肢体语言沟通，应尽量减少、减轻手术器械的碰击声，酌情让患者看到切下的组织 。
2. 患者术后的心理调节
当手术结束，病人最渴望的就是想知道自己手术的真实情况和手术效果。因此对术后病人的心理调节是促进和保证患者术后顺利恢复的关键，应做好以下几点：
2.1术后告知
针对患者的心理特征，医护人员应主动热情的做好介绍说明工作，耐心听取患者提出的问题，认真鼓励、支持、稳定其情绪 ，解除其焦虑、烦闷的心理 。当患者返回病房时，医生护士应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励，简要讲解手术进行得很顺利，以免患者术后过度痛苦焦虑，告诉只要配合治疗就能恢复健康 。
2.2术后尿潴留
术后排尿费力，尿潴留是常见的并发症，这时就要求正确鼓励和指导病人。小腹热敷、听流水声、穴位刺激等，使病人顺利排尿，减轻痛苦。
2.3术后疼痛
术后患者疼痛不仅与手术部位、切口方式和镇静剂应用得恰当与否有关 ，而且与每个个体对疼痛耐受能力和对疼痛的反应是不同的。患者如果注意力过度集中、情绪过度紧张会加剧疼痛。因此，对不同的患者可以使用连续镇痛或临时药物来缓解 患者的疼痛 ，体察和理解患者的心情 ，从每个具体环节来减轻患者的疼痛 。又比如暗示可以减轻疼痛 ，听他喜欢的音乐也能减轻疼痛。
2.4调整心态
术后患者平静下来之后，一般会出现心情郁闷、情绪低落 ，主要表现是不愿意说话 、不愿意活动、易烦躁激动，食欲不振及睡眠不佳，排便不规律等。患者的这种心理状态如不及时调整，将影响患者的术后恢复。所以医生及其家属要努力帮助患者解决抑郁情绪，要准确地了解患者的性格、气质和心理特点。语言是人类重要的交际工具，现代医学和行为科学的研究结果表明人的身心是相互影响的。所以需要用满腔热忱去关心和体贴他们 ，注意细节的照顾 ，使他们意识到既然己顺利度过手术关，就要争取早日恢复健康。患者术后大都要经过一段较长时间的恢复过程 ，常常要过疼痛这一关。不管意志多么坚强的人，再乐观豁达的患者也希望获得人们的安慰和鼓励，而医务人员的安慰和鼓励，则是最直接、最有效的精神治疗，非常有利于患者的早日康复。
总之，患者的术前、术后的心理变化是非常复杂的过程，良好的心理状态是促进患者顺利进行康复的关键。患者要及时与医生进行沟通，让医生了解自己的想法，同时医生要及时了解患者的各种需要，细心观察、耐心倾听、机敏交谈 、热情鼓励 、认真解释 ，消除患者对手术前后的恐惧和焦虑情绪减少并发症，减轻痛苦，使患者有一个良好的心态配合手术治疗，顺利恢复健康。
关键词：患者 心理
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