关于马桑中毒的表现及治疗
2018-05-24 16:41   来源：儿科   阅读次数：

   马桑又名毒空木、水马桑、鸭食木、鸡瘟柴、马鞍子等，为忍冬科植物，生长于山坡或山沟中，我国南方各省多见。马桑果豌豆大小，圆形多肉，未成熟时呈绿色，每年5～6月份成熟，初呈鲜红色，后渐变为紫黑色，味甜略涩，有剧毒，常被儿童采摘误食而中毒，甚至引起死亡。 
    马桑果实内含成分主要为马桑毒素、羟基马桑毒素、氢化马桑毒素等，毒理与印防己毒相似，且更为强烈，它通过刺激大脑皮层引起兴奋、痉挛、呕吐等一系列中毒症状，频繁的强直抽搐可致脑水肿、呼吸衰竭等，其他如肺、肝、心、肾等脏器亦受损害。
    马桑果中毒的潜伏期为半小时到三小时，中毒症状主要为头痛、头昏、胸闷、恶心、呕吐、腹痛等常可自行恢复。严重者遍身发麻、心跳变慢、血压上升、瞳孔缩小、呼吸增快、反射增强，常突然惊叫一声，随即昏倒，接着出现阵发性抽搐，间隙期间病人意识可呈半清醒状态或昏睡。如见烦躁不安、双手抓胸等表现，即是再发抽搐的先兆。一般于惊厥停止后意识逐渐清醒恢复，于2～3天后恢复正常。严重者可于多次反复发作性惊厥后终于呼吸停止。一次服大量者可由于迷走神经中枢过度兴奋而致心搏骤停。
    一旦发生中毒，家长应立即催吐，再取小苏打（碳酸氢钠）10克溶于温开水中灌胃，也可用蛋清灌胃，中毒严重者应立即送往医院救治。
    今年四月至今，我院儿科已收治五名马桑中毒患儿，其中年龄最大11岁，最小3岁，均因误食马桑后中毒抽搐在急诊科经洗胃后收入我科室进行进一步治疗。平均住院时间3-5天，治疗情况良好，均治愈出院，电话随访，出院患儿恢复好，无不适。
    在此，提醒广大市民，加强对孩子进行食物安全教育，利用实物、图片或网络资源，提高孩子辨识马桑的能力，避免误食中毒，防患于未然。如若发生马桑中毒事件，应在最短时间内送医院救治，切勿耽误，以免危及患儿生命。