冠心病患者pci术后的健康教育
2018-05-24 16:43   来源：心血管内科   阅读次数：

    冠心病是指由于心脏本身的供血血管——冠状动脉发生粥样硬化导致心脏供血不足所致。冠状动脉狭窄≥50％，就称为冠心病，目前应用最广泛的是经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术采用微创的方法，主要是经皮从腕部或腿部血管插入一根细小导管在造影剂注入后，冠状动脉的病变情况就一目了然了。如果发现有血管狭窄或堵塞，在病变处扩张球囊并置入支架，使因斑块而狭窄了的血管腔扩大，从而改善心脏血流。但有时支架植入后可能在狭窄会严重影响患者的治疗效果及远期预后。
    正常情况下，pcI术后应注意自己是否有出血倾向，如牙龈出血，皮肤出血点，有无黑便等，应定期检查血常规，长期服用阿司匹林有可能造成消化道溃疡或出血，如有胃痛或黑便应在第一时间咨询医生，虽然抗血小板药物有副作用，但多数情况下不会构成严重后果，所以患者不应自己随意停用抗血小板药物。
    介入术后患者出院后要定期复诊，目的是定期复查介入术后疗效，并尽早发现、处理新发生的症状和新出现的疾病，并调整治疗药物剂量及处理服用药物后出现的不良反应或副作用，以免延误病情，导致不良后果。
    根据医院《术后访视制度》规定，医务人员进行当面回访及电话回访，术后3天的当面回访，主要是及时了解病人的穿刺部位及恢复情况及术后是否有造影剂的不良反应，以及对手术中的护理满意度，以提高护理质量。电话回访建立回访登记本，主要是针对术后1月、3月、半年、一年时需复查血常规、血糖、血脂、肝肾功能、凝血功能、肌酸磷酸激酶（CK）；心肌梗死患者还需复查心脏超声以了解心功能的恢复状况，复查24小时动态心电图了解心律失常情况，术后半年左右复查冠状动脉造影，以了解有无支架再狭窄及新发病变 ，及时通知患者。
    通过有计划、有组织、有系统的专业健康教育活动使这些出院患者，科学使用药物治疗、养成良好生活习惯、进行适量运动、保持良好心态、定期复查，学会自我救护。