消化性溃疡患者饮食治疗原则
2017-12-26 10:58   来源：临床营养科   阅读次数：

    消化性溃疡发生部位不同，但膳食营养治疗原则相同。最终目的是减少和中和胃酸分泌，维持胃肠道上皮组织的抵抗力，减轻患者不适感，促进溃疡愈合，恢复良好营养状况，并防止复发。必要时配合肠内营养相关制品调节营养代谢。 
    1、定时定量
    2、避免刺激性食物：包括机械性刺激和化学性刺激过强的食物都要避免，易产酸产气、生冷、坚硬的食物以及强烈调味品均属禁忌。
    3、选择选择营养价值高且细软易消化食物，如鸡蛋、牛奶、豆类、鱼类、瘦肉等，粗纤维含量多的食物不宜食用。注意烹调方式应切碎煮烂，宜蒸、煮、软烧、焖、炖等方法，不宜用油煎、炸、爆炒、醋溜、冷拌等加工方法。
    4、供给充足能量、蛋白质、维生素及微量元素。半流质膳食时糖类供能比55%、蛋白质供能比15%、脂肪供能比30%。流质膳食时糖类供能比60%、蛋白质供能比20%、脂肪供能比20%。单糖类不易过多食用，可增加胃酸分泌。
    5、进食时心情舒畅、细嚼慢咽，以利消化。照顾患者饮食习惯，配置可口饭菜。因膳食纤维少，注意预防便秘。睡前加餐对十二指肠患者适宜，可减轻饥饿性疼痛，有利于睡眠。
    6、溃疡病分期饮食治疗
    ⑴溃疡病Ⅰ期饮食：适用于溃疡病急性发作或出血刚停止后。进流质膳食每天6-7餐，进食牛奶、豆浆、米汤、蒸蛋羹、稀饭、稀藕粉、豆腐脑等，食用后有胃肠胀气者另选。注意咸甜相间隔，并选无刺激性、易消化流体食物。每日营养素供给量为能量1400-1860kcal，蛋白质52-65g，脂肪10-65g，糖类200-300g。
    ⑵溃疡病Ⅱ期饮食：无消化管出血，疼痛较轻，食欲尚可者宜进浓流质或细软易消化少渣半流质，如鸡蛋粥、肉泥碎难面条等，每天6餐，每餐主食50g；加餐可用牛奶、蛋花汤等。长期以极细软易消化的食物为主，并注意适当增加营养，以免发生营养不良，影响溃疡愈合；禁食碎菜及含渣较多食物。每天营养素供给量为能量1800-2400kcal，蛋白质78-91g，脂肪78-91g,糖类200-300g。
    ⑶溃疡病Ⅲ期饮食：病情稳定，自觉症状明显减轻或基本消失者，膳食仍以细软易消化半流质膳食为主。每天六餐，每餐主食不超过100g，，可是粥、面条、面片、小混饨、小笼包、清蒸鱼、软烧鱼、氽肉丸等。避免过饱，防止腹胀，仍进食含纤维多的蔬菜，避免过咸等。
    ⑷溃疡病Ⅳ期饮食：适用于病情稳定，溃疡基本愈合并渐康复的患者。应食细软、清淡少油腻、若刺激、营养全面易消化的食物。主食不限量，除三餐主食外另增加2餐点心。此时仍不宜进食油煎炸及含食物纤维多的食物。除前三期可食用食物外，还可用含纤维较少的瓜菜和水果，要切细煮烂或做成泥状。其营养素供给量每天蛋白质为85-95g，脂肪为85g。