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什么是心房扑动?
2022-08-22 14:58   来源:心电科   阅读次数:

   心房扑动是一种起源于心房的异位性心动过速,可转化为房颤。房扑时心房内产生300次/分左右规则的冲动,引起快而协调的心房收缩,心室律多数规则(房室传导比例多为2-4:1),少数不规则(房室传导比例不匀),心室率常在140-160次/分间,房扑也分为阵发性和持久性两种类型,其发生率较房颤少。
  病因及发病机制
  持续性心房扑动发生于器质性心脏病,比如心脏瓣膜病高血压心脏病冠心病甲状腺功能亢进性心脏病先天性心脏病心肌病肺源性心脏病等。阵发性房扑可发生于心脏结构正常的患者,心脏外科手术后1周,饮酒过量等也常常发生阵发性房扑。
  房扑常发生于心房的特殊部位,折返激动时主要的发生机制。
  临床表现
  轻者可无明显不适,或仅有心悸、心慌、乏力
  严重者头晕晕厥心绞痛心功能不全,少数患者可因心房内血栓形成脱落而引起脑栓塞,心室律规则,140-160次/分左右,伴不规则房室传导阻滞时,心室率可较慢,且不规则;
  有时心室率可因房室传导比例的转变而突然自动成倍增减,按摩颈动脉窦或压迫眼球可使心室率减慢或突然减半,解除压迫后又即回复到原有心率水平,部分可听到心房收缩音。

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