输尿管结石患者的健康教育 - 大众医学

输尿管结石患者的健康教育
2022-06-13 16:57 来源：重症医学科阅读次数：

　　定义：输尿管结石一般是肾结石在排出过程中，暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。原发输尿管结石很少见。如输尿管结石没有排出，可能在停留部位逐渐长大。输尿管结石通常伴有明显的症状，如肾绞痛、血尿，输尿管结石还常造成梗阻和肾积水，这些都需要急诊治疗。
病因：年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业均有影响。身体代谢异常、尿路梗阻、感染、异物和药物使用均是常见病因。
　　症状：多为腰腹部疼痛，可为绞痛或钝痛，有时伴有肉眼血尿，恶心、呕吐，伴有较严重感染时有发热。
　　治疗：非手术治疗包括多饮水、多活动，结合口服中药、西药排石；体外冲击波碎石治疗。手术治疗包括内镜治疗如输尿管镜碎石取石、经皮肾镜碎石取石或腹腔镜等，另有开放手术取石（因其创伤大，有条件的医院已基本不采用）。
　　预防：
　　1、多饮水：成年男性饮水量约2500-3000毫升/天，女病人、心肺肾功能正常的老年人约2000-2500毫升/天，小儿酌减。夏季可适当增加饮水量，使每日尿量维持在2000-3000毫升以上。
　　2、饮食指导：注意动物蛋白质、谷类、蔬菜纤维素搭配食用，以低糖、低脂、低钠饮食为宜。
　　3、治疗引起泌尿系结石的某些原发病如甲状旁腺功能亢进（甲状旁腺腺瘤、腺癌或增生性变化等）。尿路上的梗阻性因素，如肿瘤、前列腺增生以及输尿管狭窄、弯曲等。
　　4、平时要多活动，如散步、慢跑、做体操等。体力好的时候还可以原地跳跃，同样有利于预防泌尿系结石复发。
　　5、如有结石标本，可做结石成分分析，根据结石成分做出针对性预防最好。

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