突发性耳聋的健康教育
2022-02-09 11:14 来源：耳鼻咽喉头颈外科 阅读次数：
定义：突发性耳聋（sudden hearing loss)或称“特发性突发性聋”，简称“突发性聋”或“突聋”，是指在72h内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。
【发病特点】
1.原因不明。
2.通常在数分钟、数小时或1天之内（一般在12小时左右），病人听力下降至最低点。
3.在相连的频率听力下降大于20dBHL.
4.多数病人单耳发病，少有双侧同时或先后发病，可伴有耳鸣及眩晕。
【临床表现】
病前大多无明显的全身不适感，但大多数病人有过度劳累，精神抑郁，焦虑状态，情绪激动，受凉或感冒史。病人一般均能回忆发病的准确时间，地点，及当时从事的活动，约1/3病人在清晨起床后发病。
1.听力下降 听力一般在数分钟、数小时或1天之内病人听力下降至最低点，听力损伤为
感音神经性。
2.耳鸣 病人突然发生一耳耳鸣，音调很高，同时或相继出现听力迅速下降。
3.眩晕 约半数病人在听力下降前或听力下降发生后出现眩晕，多为旋转性眩晕，少数为颠波、不稳感，大多伴有恶心、呕吐，出冷汗，卧床不起。与梅尼埃病不同，本病无眩晕反复发作史。
【治疗原则】
本病应当尽一切可能争取早期治疗，可在初步筛查后（一般在24小时内完成）立即开
始，然后在治疗过程中再同时进行其他的检查。
1.改变血液流变学、扩血管及纤溶治疗 包括血液稀释、改善血液流动度以及降低粘稠度／纤维蛋白原，如银杏叶提取物、巴曲酶等。
2.营养神经与抗氧化治疗 如甲钴胺、神经营养因子、硫辛酸等。
3.糖皮质激素治疗。
4.混合氧或高压氧舱治疗，提高血氧含量，增加氧的有效弥散距离，减轻水肿，改善内耳缺血缺氧状态。
5.中医中药。
6.对于最终治疗效果不佳者待听力稳定后，可根据听力损失的程度，选用助听器或人工耳蜗等听觉辅助装置。
【健康指导】
1.疾病知识指导：
1.饮食 可给予普食，宜选营养丰富、高热量、高维生素类、清淡、易消化的食物。忌吃辛辣和刺激性食物，如煎炸食物，严禁烟酒。
2.活动 在保证治疗的前提下，尽可能给患者卧床休息至少7-10天。
3.保持情绪稳定，避免情绪急躁，发脾气，生气等。注意休息，注意劳逸结合，保持良好的心理状态，注意睡眠，保持良好的生活习惯，避免情绪波动和精神紧张。
4.注意保暖，防止感冒；积极参加体育锻炼，避免接触噪音，禁用耳毒性药物（如庆大霉素、丁安卡那霉素等）。
5.如还有头晕、耳鸣，外出时注意安全，避免进入噪音区；如果在噪音环境下工作，需要配戴耳塞。
6.复诊时间及指征 出院后一周复诊，如出现眩晕、耳鸣、耳聋等症状时随时就诊。
病员对科室的建议或者意见：
1. 晚上冷，如果能多准备床被子就更好
2. 呼叫器用不了
整改措施：
1. 及时关心病员，夜班护士及时询问病员需不需要毛毯
2. 上报科室，尽快解决呼叫器的问题
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