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脑卒中的家庭救护技巧
2018-11-30 17:59   来源:神经内科   阅读次数:

    一、 中风=脑卒中=脑血管意外          
    “中风”相信大家都不陌生,可中风到底是一种什么疾病?它和“脑卒中”、“脑梗”、“脑溢血”有什么关系?
    在这里,我来跟大家普及一下,中风=脑卒中=脑血管意外,中风即我们普通老百姓的口头语,正规医学名称叫脑卒中,也就是脑血管意外。中风是由于脑部血管突然破裂或阻塞,而引起脑组织损伤,从而出现相应临床症状的脑血管疾病。如果将人的大脑比作田地,脑血管相当于田地里的灌溉沟渠,当沟渠堵了,就有相应的田地干旱,秧苗缺水死亡,脑血管出现这种情况就是缺血性卒中,即脑梗死;当沟渠破了,就有相应的田地受淹,体现在脑血管时,就是出血性卒中,即脑出血、脑溢血。
    二、与时间赛跑,时间就是生命          
    时间对于医护人员中风抢救至关重要,时间就是生命,有研究结果显示,中风后,每拖延1分钟,其大脑内的神经细胞就会死亡190万个;每耽搁1小时,大脑就会因缺氧而变老3.6年,当那些脑细胞一旦超过时限死亡,后续的任何抢救将无任何意义。
    中风抢救强调6小时“时间窗”,即缺血性卒中,脑梗死溶栓治疗时间窗,通常是指发病至开始溶栓过程的时间段,尽量控制在3-4.5小时内,越早救治,效果越明显,有“黄金3小时”之说。
    三、快速识别脑卒中          
    公众对早期卒中的预警信号不了解,在这里,教给大家一个速记原则-“FAST原则。
    四、家人中风,该怎么办?          
    首先要沉着、冷静,正确拨打急救电话“120”,接通“120”后,简要、准确描述患者的性别、年龄、发病现状及所处地点。
    在等待救护车过程中,请不要对患者做这些事情……
    1、别过度搬动患者
    让患者侧卧,这能够避免仰卧时舌头后坠,或呕吐物堵住呼吸道。千万不要过多地搬动患者,让患者就地躺下,或到附近的沙发、床上躺下,等待医务人员到来。
    对于呕吐患者应将头部偏向一侧,解开患者衣领取出假牙,用纱布或手帕垫手上,将患者舌头拉向前方,以保持气道通畅,以免呕吐物被吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。如果呕吐分泌物阻塞咽喉部,患者出现气急,咽喉部痰声重等症状时,可用细塑料管或橡皮管插入到患者咽喉部,用口吸出分泌物。
    2、最好别自己开车
    有些人担心救护车来的慢,索性自己开车送患者去医院,这种行为不提倡。
    转运中风患者,需要许多专业技巧。例如:急救人员能通过现场检查,判断是否为中风患者,如果是,他会马上通知所要送去的医院的卒中抢救人员做好相关准备;救护人员也会在现场对患者的血压、心率、呼吸等生命体征进行检测,保障转运过程安全。
如果家离医院很近,病情也不重,或是急救车遇上大堵车,可以考虑自己开车送。但前提是,要与所去的医院急诊科或卒中团队取得联系,以便医院做好应急准备。
    3、别喂水
    中风患者等待救援时,禁食任何食物、药物,包括喝水。一是因为病人可能合并吞咽困难,二是对于需要急诊手术的患者,进食服药会增加手术麻醉时反胃或误吸风险。
    4、别吃降压药
    当出现中风症状时,不少老人家的第一反应是“血压高了”,于是赶紧服用降压药。这看似明智的举动,其实也是大误区。
    第一时间降压,对中风不一定有好处,相反可能带来极大风险。原来,中风时的血压升高,有时是身体的自我保护反应。如大脑缺血时,血压升高有助于让血液有效上升到脑里去。此时降压,适得其反。
    5、做好脑卒中抽搐发作时的保护
    脑卒中患者抽搐时,迅速清除患者周围有危险的东西。用手帕包着筷子放入患者口中,以防抽搐发作咬伤舌头。

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