溺水急救知识
2018-08-01 11:18   来源：急诊科   阅读次数：

    溺水是指大量水液被吸入肺内，引起人体缺氧窒息的危急病症。多发生在夏季，游泳场所、海边、江河、湖泊、池塘等处。溺水者面色青紫肿胀，眼球结膜充血，口鼻内充满泡沫、泥沙等杂物。部分溺水者可因大量喝水入胃，出现上腹部膨胀。多数溺水者四肢发凉，意识丧失，重者心跳、呼吸停止。
    1、不会游泳者的溺水自救
    (1) 落水后不要心慌意乱，一定要保持头脑清醒。
    (2)冷静地采取头顶向后，口向上方，将口鼻露出水面，此时就能进行呼吸。
    (3)呼气要浅，吸气宜深，尽可能使身体浮于水面，以等待他人抢救。
    (4)切记：千万不能将手上举或拼命挣扎，因为这样反而容易使人下沉。
    2．会游泳者的溺水自救
    (1)会游泳者溺水一般是由于小腿腓肠肌痉挛所致，应平心静气，及时呼人援救。   
    (2)自己将身体抱成一团，浮上水面。   
    (3)深吸一口气，把脸浸入水中，将痉挛(抽筋)下肢的拇趾用力向前上方拉，使拇指跷起来，持续用力，直到剧痛消失，抽筋自然也就停止。   
     (4)一次发作之后，同一部位可以再次抽筋，所以对疼痛处要充分按摩并慢慢游向岸边，上岸后最好再按摩和热敷患处。    (5)如果手腕肌肉抽筋，自己可将手指上下屈伸，并采取仰面位，以两足游泳。
    3．施救溺水者
    (1)救护者应镇静，尽可能脱去衣裤，尤其要脱去鞋靴，迅速游到溺水者附近。   
    (2)对筋疲力尽的溺水者，救护者可从头部接近。   
    (3)对神志清醒的溺水者，救护者应从背后接近，用一只手从背后抱住溺水者的头颈，另一只手抓住溺水者的手臂游向岸边。   
    (4)如救护者游泳技术不熟练，则最好携带救生圈、木板或用小船进行救护，或投下绳索、竹竿等，使溺水者握住再拖带上岸。   
    (5)救援时要注意，防止被溺水者紧抱缠身而双双发生危险。如被抱住，不要相互拖拉，应放手自沉，使溺水者手松开，再进行救护。
    4．溺水者岸上急救
    岸上急救的目的在于迅速恢复严重溺水者的呼吸和心跳。急救及时，方法正确，有时可使几乎无望的溺水者转危为安，但若耽误了上岸后的最佳急救时机，则可能会使整个救生工作前功尽弃。   
    呼救：第一目击者发现溺水者后立即拨打120请求医疗急救。   
    开通气道：将溺水者救上岸后立即解开溺水者的衣服和腰带，清除溺水者口鼻淤泥、杂草、呕吐物等，如有活动假牙，应取出，以免坠入气管内。如果发现溺水者喉部有阻塞物，则可将溺水者脸部转向下方，在其后背用力一拍，将阻塞物拍出气管。如果溺水者牙关紧闭，口难张开，救生者可在其身后，用两手拇指顶住溺水者的下颌关节用力前推，同时用两手食指和中指向下扳其下颌骨，将口掰开。为防止已张开的口再闭上，可将小木棒放在溺水者匕下牙床之间。使头颈后伸，打开气道，有条件者给予吸氧。   
    救护人员一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者俯卧于屈膝的大腿上，借体位迫使吸入呼吸道和胃内的水流出，时间以1分钟为宜。有些农村将溺水者俯卧横在牛背上，头脚下悬，赶牛行走，这样又控水、又起到人工呼吸作用。
     心肺复苏心肺：复苏是使溺水者恢复心跳、呼吸的关键步骤，应不失时机尽快施行，且不要轻易放弃努力。  
     转送医院：尽快搬上急救车，迅速向附近医院转送。