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医疗保险统筹基金相关政策
2014-04-13 22:12   来源:人社保   阅读次数:

  医疗保险统筹基金对两类诊疗目录项目的支付原则是什么?
  参保人员使用《诊疗项目目录》中的诊疗项目发生的费用按以下规定支付:

  (1)使用“基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目”的诊疗项目发生的费用基本医疗保险不予支付。

  (2)使用“基本医疗保险基金支付部分费用的诊疗项目”的诊疗项目发生的费用,先由参保人员自付一定比例,其余部分按基本医疗保险的规定支付。

  医疗保险统筹基金支付的医疗服务设施范围和支付标准是什么?
  医疗保险基金支付的医疗服务设施费用主要包括住院床位费及门诊、急诊留观床位费。

  医疗保险统筹基金不予支付的生活服务项目和服务设施范围是哪些?
  (1)参保人员就诊或转诊的交通费、急救车车费;

  (2)参保人员住院期间病房内的除床位费以外的其他服务设施费用以及损坏公物的赔偿费;

  (3)参保人员住院期间的陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费、药引子费、中药材加工费、尸体存放费;

  (4)参保人员住院期间的膳食费、营养费;

  (5)书刊、报纸、文娱活动费以及其他特需生活服务费用

关键词:政策解读 医疗保险 基金

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