低分子肝素钙怎么打?怎样才能避免皮下出血? - 护理知识 - 西昌市人民医院
你现在的位置:首页 > 护理园地 > 护理知识 >

低分子肝素钙怎么打?怎样才能避免皮下出血?
2017-12-12 10:31   来源:外二科(骨科)   阅读次数:

   低分子肝素钙,系由肠粘膜获取的氨基葡聚糖(肝素)片段的钙盐。具有明显的抗凝血因子Xa活性,抗凝血因子Ⅱa或抗凝血酶的活性较低(30 IU/ml)。药效学研究表明低分子肝素钙可抑制体内、外血栓和动静脉血栓的形成,但不影响血小板聚集和纤维蛋白原与血小板的结合。在发挥抗栓作用时,出血的可能性较小,现已广泛应用于临床治疗。  
    低分子肝素钙注射不当会引起皮下出血,出现皮下青紫和肿胀,给患者造成身体疼痛和心理困扰,降低患者对医护人员的满意度。如何才能避免低分子肝素钙皮下注射出血呢?
    1.低分子肝素钙注射最佳方式为捏起皮肤褶皱,在最高点垂直进针,褶皱高度大于1.2cm,并采取“z”形路径注射; 低分子肝素钙两次注射间距至少2cm,最好左右两侧交替注射。
    2.低分子肝素钙注射前排气时应留有少许空气,大约0.7~0.8ml,以求药物全部注射进皮下,注射前也宜应用干棉签擦净针尖处残留药液,以免针尖处余有药液,在进针拔针途中遗留皮内引起出血。 
    3.低分子肝素钙最佳注射部位为脐上下5cm,左右10cm,排除脐周1cm内;进针缓慢,注射时应缓慢匀速,有效降低痛感;注射时保证褶皱高度不变; 
    4.低分子肝素钙注射后应停留3—5秒后拔针,保证注射剂量并防止药物集聚于注射点,药物浓度过高,引发皮下出血;
    5.低分子肝素钙注射后按压深度为1cm ,避免揉动;按压时间至少2min;不得热敷注射点。 
    操作时一定要注意与病人交流,嘱病人注射时尽量屏气,不要做咳嗽、说话、大笑、深呼吸等增加腹压的活动,以免注射过深,药物吸收过快,引起皮下血肿。

关键词:肝素 分子

上一篇:PICC导管堵塞的原因及护理措施
下一篇:护士在日常护理工作中,这些错误绝不能犯!