西昌市人民医院心内科成功开展凉山州首例经导管主动脉瓣植入术 - 医院动态

　　近日，一项高难度的微创手术——经导管主动脉瓣置换术(TAVR)在西昌市人民医院心血管内科成功实施，为两名重度主动脉瓣狭窄伴重度关闭不全患者带来“心”生。该手术的成功实施不仅填补了凉山州TAVR技术的空白，是医院临床综合实力的体现，也标志着西昌市人民院心血管内科介入技术再上新台阶。
　　据悉，69岁的丁大爷和66岁的杨婆婆分别于1年前及4月前开始出现爬短坡及上2、3层楼梯后心累、气促、乏力，而且症状及表现逐渐加重，遂到西昌市人民医院心内科就诊。经过详细询问病史，完善心脏彩超及心脏CT检查后，两位老人的检查结果一致，被诊断为“老年性退行性心瓣膜病，钙化性主动脉瓣重度狭窄伴重度关闭不全”，该类疾病是一种因心脏“阀门”紧闭而严重危害心脏正常功能的疾病。轻则致人胸闷、心慌、气短；重则致人猝亡，且疾病进展很快，死亡率高。对于这样的危急病例，面对病人家属的信任，西昌市人民医院高度重视，立即组织医院相关学科专家进行病情评估和讨论，并由心血管内科联合麻醉科、体外循环组、超声科、放射科、心胸外科、介入血管外科、重症医学科等多学科组成MDT专家组。
　　MDT专家组通过会诊讨论，考虑到两位患者年龄较大、病情复杂，如果采用传统的外科开胸手术，创伤极大，术后恢复时间长，对于老年人风险高。同样采用药物保守治疗效果也不佳，易反复发生慢性心力衰竭急性加重，甚至心源性猝死。在与家属反复沟通后，最终决定施行TAVR术，该手术创伤小，风险较低，手术效果好，术后恢复时间短，并发症少，对于丁大爷和杨婆婆来说是绝佳的选择。
　　术前，MDT专家组进行了充分完善的准备，共同制定了缜密的手术治疗方案，在医院新建的先进的“复合手术室”里为两位老人实施手术。手术通过双侧股动脉送入介入导管，将人工心脏瓣膜以微创方式输送至主动脉瓣区打开，完成人工瓣膜植入，替代原瓣膜，恢复瓣膜功能。手术非常顺利，术后转重症监护室加强护理，病情平稳，患者心衰症状及检查指标均明显改善。目前，患者恢复良好，都已出院。
　　12月9日，家属为表达感激之情，纷纷送上感谢信和锦旗。丁大爷的爱人表示，是西昌市人民医院的医护团队用精湛的医术和高尚的医德将患者从濒临死亡的边缘救了回来，他们的一言一行、一举一动诠释着当代医生的职业操守和医道本色，感谢医生们的精心治疗，感谢护士们的细心护理，让老人转危为安。
　　据心血管内科冠心病重症监护病房主任张娟介绍，我院新建成的复合手术室，将原来需要分别在不同部门（如手术室和导管室）分期完成的重大手术，合并在一个手术室里一次完成。它打破学科壁垒，借助先进的复合手术设施，以患者为中心，多学科联合，将内、外、放射、放疗等多学科治疗的优点有机联合起来的完整有机体，达到1+1>2的效果。此次手术是我院复合手术建成后的成功首秀，实现了将外科手术和介入技术相结合的“一站式”治疗，进一步提高我院整体医疗水平，是医院临床综合实力和高质量发展的重要标志。

手术中

DSA造影显示：自膨式人工主动脉瓣膜成功植入

患者及家属送来锦旗和感谢信表达感激之情

（心血管内科张娟供稿　提供图片　宣传部修改）

西昌市人民医院心内科成功开展凉山州首例经导管主动脉瓣植入术 2022-12-13 19:12 来源：心血管内科 阅读次数：

西昌市人民医院心内科成功开展凉山州首例经导管主动脉瓣植入术
2022-12-13 19:12 来源：心血管内科阅读次数：