西昌市人民医院成功开展首例减重手术 - 医院动态

　　5月14日，西昌市人民医院胃肠疝和腹壁外科成功为代谢综合征、肥胖症患者实施腹腔镜下袖状胃切除减重手术。该手术的成功，填补了我院在减重代谢外科专业领域的空白，标志着西昌市人民医院减重和代谢外科迈上了新的台阶。
　　据悉，患者为32岁女性，BMI值达39.14的重度肥胖。患者为了减肥费尽心思，尝试了多种减肥方法，但都没有取得效果，体重不减反增。伴随着出现的血压血糖偏高、睡眠呼吸暂停综合症、高脂血症、重度脂肪肝、腰椎间盘突出、膝关节疼痛，严重影响了她的日常生活质量，肥胖也给患者及家人身体和心理都带来很大影响。当了解到我院能够开展此项技术后，患者来到了胃肠疝和腹壁外科就医。
　　入院后，胃肠疝和腹壁外科龚国金主任团队高度重视，围绕患者的心肺情况、内分泌代谢情况给予充分的检查和评估，为确保手术安全，组织了麻醉科、内分泌代谢科、呼吸科、心血管内科、营养科进行了MDT会诊讨论。对手术方式、术中、术后可能出现的并发症及术后饮食等进行了认真研讨并制订应对措施。通过充分的沟通，患者欣然接受进行腹腔镜下袖状胃切除减重手术。
　　5月14日，在麻醉及手术室护理团队的支持协作下，龚国金主任团队成功为患者完成了腹腔镜下袖状胃切除减重手术，手术历时2小时，术中出血极少，术后患者恢复良好，在快速康复的理念指导下，术后不留胃管、尿管，术后第二天开始少量饮水，并开始接受后续治疗。

手术中

术前讨论

　　据了解，手术治疗重度肥胖早在50年前就开始了，目前已成为国际公认的治疗重度肥胖效果最好、疗效最持久、反弹最小的治疗方式。经典的术式主要有两种，腹腔镜袖状胃切除术（LSG）和腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术（LRYGB），2021年中国肥胖代谢外科数据库显示袖状胃切除术（LSG）比例超过80%。由以往的开刀手术到现在只需3-5个小孔的微创手术，创伤小、出血少、恢复快，术后第一天即可开始饮食。

减重手术方式介绍

　　龚国金主任表示，手术治疗重度肥胖的效果是能够持久的，在接受手术后多余体重可下降约70%，2型糖尿病缓解率可达75%，治愈率超过50%。因此，手术治疗重度肥胖及2型糖尿病已得到了国内外官方协会指南的推荐，减重手术减的并不只是体重，而是使人从一种病态的肥胖转变成更为健康的身体机能，甚至夸张的说，对于那些重度肥胖引起严重代谢疾病的人来说，它就是一种救命的手术。
　　据龚国金主任介绍，从5月14日手术到5月21日痊愈出院，患者从104公斤降至98公斤，减重约12斤，患者及家属对整个治疗过程及手术效果非常满意。当然，这只是开始，患者体重会逐渐下降并维持在一个健康的体重水平。我们将持续关注，由医护人员进行长期跟踪随访、定期复查和宣教工作，保证手术治疗的长期有效性和安全性。

患者与医护人员合影

　　西昌市人民医院胃肠疝和腹壁外科是2021年获批立项的凉山州医学重点学科，聘请了四川省人民医院赵高平教授为学科主任。在该技术开展前，科室已积极筹备1年余，期间外派骨干人才外出学习、邀请国内知名减重外科专家教授交流学习、参加国内省内减重外科学术交流活动，并在科室内部进行减重手术相关知识进行系统培训。同时我院胃肠疝和腹壁外科已开展腹腔镜下胃癌根治术5年多，在腹腔镜下胃肠手术方面积累了丰富经验，为此次成功开展减重手术打下了外科技术基础。

科普链接：
　　过度肥胖会对人体产生比较大的危害，影响生活质量、缩短寿命、影响体型。肥胖是一种代谢性疾病，还可以造成心脑血管疾病风险增加，比如出现高血糖、糖尿病、高血压、高脂血症异常，是冠心病的独立危险因素，发生肿瘤的风险也明显增加。
　　肥胖的人会出现严重的脂肪肝、脂肪性肝炎，甚至肝硬化、肝癌的风险增加。过度肥胖会造成睡眠呼吸暂停综合征，睡眠的时候呼吸不通畅，甚至造成严重的心脑血管意外发生，造成脂肪心、脂肪肾，严重影响脏器功能，造成抵抗力下降。不仅肿瘤风险增加，各种感染性疾病的风险同样明显增加，还会造成活动困难，出现严重的关节损伤，要想避免肥胖，健康的生活方式最重要。
　　青少年肥胖还会影响性腺激素水平，出现男性乳房发育、女性多囊卵巢综合征等，严重者可影响性腺功能，成年后出现不孕、不育的情况。过度肥胖可以导致心脏负荷过重，加上血压、血糖、血脂的升高，尽管是青少年也可能发生心脏病。青少年严重肥胖会导致关节负荷过重，出现关节的退行性变。过度肥胖也容易对青少年的心理发育产生一定影响。

肥胖的危害

（胃肠疝和腹壁外科龚国金供稿　宣传部修改　提供图片）

西昌市人民医院成功开展首例减重手术 2022-05-23 16:17 来源：胃肠疝和腹壁外科 阅读次数：

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2022-05-23 16:17 来源：胃肠疝和腹壁外科阅读次数：