西昌市人民医院成功开展凉山首例乳腺癌前哨淋巴结活检、保乳根治手术 - 医院动态

　　2019年11月8日，西昌市人民医院携手成都市第三人民医院成功开展了凉山地区首例乳腺癌保乳手术。此次手术由成都市第三人民医院甲乳外科主任、硕士生导师吴剑指导开台，“前哨淋巴结活检”、“保乳”等技术的应用，均是凉山地区首例，这是西昌市人民医院为广大百姓健康保障带来的又一次开创性成果，今后将会为更多乳腺病患者带来福音。
　　乳腺癌作为全世界女性最高发的恶性肿瘤，全球以每年百分之二的发病率在不断升高，而在中国，乳腺癌的发病增长率更是全球的两倍，可以说，乳腺癌已成为全球女性的头号恶性病杀手。
　　“随着医疗水平的不断提高，乳腺癌的外科手术也越来越精准化、微创化。”西昌市人医院外三科甲乳微创组组长、副主任医师林红介绍，在传统乳腺癌根治手术中，腋窝淋巴结清除后带来的腋窝淋巴水肿是这一时代最需解决的难题。在乳腺癌的规范化治疗方案中，外科手术目前是首要的治疗手段。但是患者在腋窝淋巴结清扫术后往往出现常见并发症——患侧上肢淋巴水肿，严重影响患者心理健康和生活质量。
　　 “我们外科在乳腺癌治疗的道路上，小心翼翼地做着减法，力求用最小的有效治疗替代最大的可耐受治疗，避免不必要的损伤。”林红表示，前哨淋巴结活检术作为一项腋窝准确分期的微创活检技术，代表着乳腺癌外科治疗的技术发展水平，乳腺癌前哨淋巴活检阴性患者可避免腋窝淋巴清除，也由此避免淋巴结水肿这一难以解决的问题。
　　总的来看，乳腺癌前哨淋巴结活检术的应用，可以保证手术根治性切除肿瘤的同时，缩小手术范围，提高患者术后生活质量。
　　另一方面，保乳手术是欧美部分国家一、二期乳腺癌最多采用的手法方式，目前已成为多个指南推荐的手术方法。国内近20年来，此类手术已陆续开展，在各大肿瘤中心，此手术的采用者也越来越多。林红介绍，保乳手术的关键在于掌握好手术的适应症，这要求在手术中既要保留足够的乳腺组织以保大的、正常的乳腺外形，又要确保将原发癌组织切除干净，必须避免残留肿瘤。
　　既要保证无癌原则，又要保证乳房外观的无改变，这对乳腺手术的要求极高。术前，患者表达出强烈的保乳愿望，可见患者对生活质量的追求。术中，吴剑、林红等医师对患者进行了充分评估，彩超、钼靶、核磁共振检查明确病灶部位、大小、范围，穿刺明确乳腺肿瘤性质，按照《乳腺癌诊疗指南》（2019版）的步骤完善相关检查，手术开展顺利有序，并取得圆满成功。
　　此次乳腺癌保乳根治术的成功开展，标志着西昌市人民医院在乳房整形美容方面的突破性进步及在血管显微外科方面的发展起步。

手术中

西昌市人民医院成功开展凉山首例乳腺癌前哨淋巴结活检、保乳根治手术 2019-11-13 18:18 来源：肝胆胰腺外科 阅读次数：

西昌市人民医院成功开展凉山首例乳腺癌前哨淋巴结活检、保乳根治手术
2019-11-13 18:18 来源：肝胆胰腺外科阅读次数：