西昌市人民医院胃镜室成功开展软式内镜下内痔硬化治疗术 - 最新医讯

西昌市人民医院胃镜室成功开展软式内镜下内痔硬化治疗术
2020-12-14 15:37 来源：胃肠镜室阅读次数：

　　截至2020年12月10日，西昌市人民医院胃肠镜室在芶雪琴主任和黄林主任的带领下已成功开展7列软式内镜下内痔硬化剂治疗术，术后病员恢复好，术后症状轻，患者满意度高，取得良好的社会效应。

手术中

　　痔疮是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团，多数学者认为“痔”是“血管性肛管垫”，是正常解剖的一部分，只有合并出血、肛脱垂、疼痛等症状时，才称为病。
　

　内痔的硬化剂注射疗法兴起于上世纪 70 年代末，对于Ⅰ ～ Ⅲ度内痔的治疗，目前仍为首选的治疗方法。
　　2012年中国医师协会“中国微创硬化治疗技术”临床推广项目委员会发表微创硬化治疗技术指南，把内痔硬化术作为I-III度内痔首选治疗方法。

禁忌症（绝对/相对）：合并溃疡性结肠炎
克罗恩病合并肛门溃疡
齿状线区合并不明原因溃疡
肛门急性炎症、肛瘘
免疫缺陷及易感染状态
不适宜做直肠乙状结肠检查的患者
适应症： I和II期内痔
部分III期内痔
长蒂赘生物
黏膜脱垂/排便困难
危重病例痔疮出血救治
痔表面的息肉切除前治疗

操作方法：肠镜或胃镜前端安装透明帽；
充分注气暴露视野，确定痔核基底部或顶部注射点；
选用4-6mm注射针；
注射点位于齿状线及以上，直视下斜面进针；
每注射点注射0.5-2ml聚桂醇，注射4-5点，总量10-20ml，边注射边退针；
注射结束后如注射点出血，予以透明帽压迫10~20秒止血.
10ml聚桂醇中加少许美兰示踪.

硬化治疗的优势及安全性
1期和II期内痔，聚桂醇硬化治疗是非手术疗法中最有效的选择，特别适合有出血风险的患者；
注射治疗微创无痛，治疗时间短，病人只需短期住院或门诊，术后无换药痛苦，病假时间短，术后症状轻。
治疗费用低，极大减轻了患者的经济负担，可与肠镜检查及结肠息肉切除一次完成，提高治疗效率。
止血效果肯定，起效快，并发症无或轻。
安全高效、操作简便、患者满意度高。

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