【健康科普】重度贫血健康教育 - 大众医学

【健康科普】重度贫血健康教育
2025-05-27 10:29 来源：介入血管外科　血液内科阅读次数：

　　一、概述：
　　贫血是指人体外周血红细胞减少，低于正常范围下限，不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。临床上重度贫血指血红蛋白＜60g/L，血红蛋白浓度＜30g/L时称为极重度贫血。

　　二、原因:
　　1.缺铁而影响血红蛋白合成所引起的贫血称“缺铁性贫血”，见于营养不良、大量成长期小量出血和钩虫病;
　　2.急性大量出血(如胃和十二指肠溃疡病、食管静脉曲张破裂或外伤等)所引起的叫“出血性贫血”;
　　3.红细胞过度破坏所引起的贫血称“溶血性贫血”，但较少见;常伴有黄疸，称为“溶血性黄疸”;
　　4.缺乏红细胞成熟因素而引起的贫血称为“巨幼红细胞性贫血”，缺乏叶酸或维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血，多见于婴儿和孕妇长期营养不良;缺乏内因子的巨幼红细胞性贫血称为“恶性贫血”，伴有胃酸缺乏和脊髓侧柱、后柱萎缩，病程缓慢;造血功能障碍引起的贫血称“再生障碍性贫血”。贫血症状有轻有重，取决于疾病性质、失血量为人体代偿能力。
　　三、饮食注意：
　　（1）饮食调摄：饮食营养要合理，食物必须多样化，食谱要广，不应偏食，否则会因某种营养素的缺乏而引起贫血。要富有营养及易于消化。饮食应有规律、有节制，严禁暴饮暴食。多食含铁丰富的食物，如猪肝、猪血、瘦肉、奶制品、豆类、大米、苹果、绿叶蔬菜等。多饮茶能补充叶酸，维生素B12，有利于巨细胞性贫血的治疗。但缺铁性贫血则不宜饮茶，因为饮茶不利于人体对铁剂的吸收。适当补充酸性食物则有利于铁剂的吸收。忌食辛辣、生冷不易消化的食物。平时可配合滋补食疗以补养身体。
　　（2）劳逸结合，进行适当的体育活动。
　　（3）贫血者最好不要喝茶，多喝茶只会使贫血症状加重。
　　四、治疗：
　　1、急性期如何治疗：输血慢性重度贫血和急性失血超过总容量30%的患者有输血指征。急性大量失血者应及时输血或红细胞及血浆。伴有凝血因子异常及重度血小板减少的出血，还可输注凝血因子或血小板。
　　2、一般治疗：充分休息。可适当吸氧，纠正机体缺氧状态。伴有感染者应进行抗感染治疗。
　　3、药物治疗：促红细胞生成素刺激造血，可用于肾性贫血、恶性肿瘤、自身免疫病伴发贫血等。
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编辑：黄帮亮
文：袁春琳
审核：王舰涛

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