体检发现尿酸偏高，为啥有人痛风发作、有人却无症状？
2019-12-23 09:23 来源：健康管理中心 阅读次数：
众所周知，“三高”指的是高血压、高血脂、高血糖。随着生活水平的提高，“三高”如今已成“四高”，高尿酸正式上位成慢性病四巨头之一。据《2017年中国痛风现状报告白皮书》显示，我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿，其中痛风患者超过8000万人，预计到2020年，痛风患者人数将达1亿。今天带你走进尿酸的世界！正常情况下，人体内的尿酸大约有1200毫克，每天新生成约600毫克，同时排泄掉600毫克，处于平衡的状态。但如果体内产生过多尿酸来不及排泄，或者尿酸排泄机制退化，则体内尿酸滞留过多，当血液尿酸浓度大于7毫克/分升，导致人体体液变酸，影响人体细胞的正常功能，长期置之不理将会引发痛风。另外，过于疲劳或是休息不足亦可导致代谢相对迟缓，进而导致痛风发病。人体中的尿酸80%是身体自己产生的（内源性尿酸），另外的20%是“吃”进来的（外源性尿酸）。
高尿酸形成的原因：
1、摄入的嘌呤过多：长期或者一次性进食多，导致尿酸的产量增多而不能及时排出体外。
2、自身代谢异常：体内嘌呤物质的代谢发生紊乱，导致尿酸的代谢异常，内源性的尿酸产生远大于“吃”进来的的，所以会更严重。
3、排尿酸能力下降：大部分尿酸的排泄都是通过肾脏完成的，可是一旦肾功能下降的话就会导致排尿酸能力的下降。
4、其他疾病：高血压、高血脂、过度肥胖、血液病、肿瘤等病症也会造成高尿酸。
5、药物导致：例如小剂量的阿司匹林、部分利尿剂、抗结核药物、免疫抑制剂、降血压和抗癌药物都有可能导致尿酸的升高。
体检发现尿酸偏高，但从来没有关节痛过，是不是说明没什么大事？
答案是：那可不一定！
到底有没有大事、要不要吃药，看完这篇文章就能明白了。
1、尿酸多高才算高？
一般来说，血尿酸水平大于 420 μmol/L，就是尿酸偏高了，医学上称为「高尿酸血症」。
也有专家认为，女性血尿酸水平大于 360 μmol/L，就算尿酸偏高了，比男性的标准还要严格一些。
2、尿酸高一定会痛风吗？
不一定。
大约有 1/3 的高尿酸血症患者，会在某个时间点发生痛风，表现为关节痛、尿结石或尿酸性肾病；而剩下的 2/3 的人，则可能一直处于无症状阶段。
如果只有尿酸偏高，从没出现过关节痛等症状，医学上称为无症状性高尿酸血症。
3、没有症状就可以高枕无忧吗？
遗憾地说，不可以。
研究表明，高尿酸血症患者容易发生高血压、慢性肾脏疾病、心血管疾病、胰岛素抵抗（可致糖尿病）等疾病。所以，即使是无症状性高尿酸血症，只要血尿酸水平达到一定高度，就得开始吃药降尿酸治疗。
4、哪些人容易尿酸高？
1）大量进食肉类、海鲜、动物内脏、浓肉汤及坚果类食物的人；经常饮用啤酒、白酒、果糖饮料的人；
2） 经常进行剧烈体育运动的人;
3）长期服用利尿药、阿司匹林、抗结核药物、复方降压药等药物的人;
4）高血压、糖尿病、肥胖、高血脂、慢性肾脏病以及放化疗癌症患者。
5、如何控制好自己的尿酸？
1. 多喝水，少喝饮料
多喝白开水或淡茶水，每天的排尿量要控制在2000ml左右是为好，另外要少喝热性的饮料等。
2. 限制高嘌呤饮食
啤酒+海鲜往往是造成尿酸高、痛风的主要原因，下面这些食物都是高嘌呤食物。
(1)肉类、海鲜、动物内脏、浓肉汤及坚果类食物;
(2)啤酒、白酒;
(3)各种豆类，如黑豆、绿豆。
严格控制饮食也不能偏激，例如有人坚持吃素，但营养长期跟不上，反会出现骨质疏松、营养不良。
3. 多做有氧运动，比如爬山，散步。
4. 劳逸结合，注意睡眠，放松心态，乐观面对。
5. 定期体检很重要，定期进行尿酸检查，一般3-6个月做一次检查，能有效控制尿酸。
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