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小腹反复坠胀、查妇科又没毛病？ 可能是"盆腔里的静脉曲张"在作怪哦 ——西昌市人民医院介入血管外科专家为您讲清楚
2026-07-14 09:26 来源：介入血管外科 阅读次数：
您或身边的女性朋友，有没有过这样的经历：站久了、坐久了，小肚子就坠胀难受，腰也酸得不行；同房后下腹疼痛，好几天缓不过来；月经量多、白带也多，总觉得"下面不舒服"；去妇科查了一圈，B超也做了，医生却说"没大问题"；按盆腔炎治疗了好久，消炎药吃了不少，就是不见好。
如果您有上面这些情况，先别焦虑——问题可能不在子宫卵巢，而在血管里。今天，西昌市人民医院介入血管外科专家就给大家讲一种很容易被漏掉、但其实很常见的问题——盆腔静脉淤血综合征（也叫盆腔静脉曲张）。
一、啥是"盆腔静脉曲张"？——就像腿上的"蚯蚓腿"，只不过它长在肚子里。咱们盆腔里有很多细细的静脉血管，像一张"血管网"，负责把子宫、卵巢的血液送回心脏。血管里面有"小阀门"（医学上叫静脉瓣膜），保证血液只往心脏方向流，不倒流。盆腔静脉淤血，就是这些"小阀门"关不严了，血管壁也变松了，血液流不动、淤积在盆腔里，把血管撑得又粗又弯——就跟腿上的静脉曲张（蚯蚓腿）是一个道理，只是它长在盆腔深处，你看不见。这种情况在生过孩子的女性中非常常见，大约每8位女性中就有1位存在不同程度的问题，尤其是25~45岁的育龄女性。它不是肿瘤，不是癌症，也不会癌变，就是一个血管的"功能性问题"，完全可以治疗。
二、为什么会得这个病？
主要有以下几大原因，您可以对照看看：
1、怀孕生孩子（最常见原因）：怀孕时子宫变大，压迫盆腔的血管；加上孕期激素变化让血管变松弛。生完孩子后，血管和"阀门"没完全恢复好，就容易出问题。
2、久坐久站、长期劳累：上班一坐就是一天、或者长期站着干活，盆腔血液长期往下坠，压力越来越大，血液就淤积了。
3、长期便秘、慢性咳嗽、肥胖：这些都会增加肚子里的压力，压迫盆腔血管，影响血液回流。
4、 天生血管壁偏薄：有些人天生血管壁就比较薄弱，比其他人更容易出现静脉曲张。
特别提醒：这个病在凉山农村地区可能更常见——咱们很多姐妹习惯蹲着或长期站立做干活、背负重物，再加上多次生育的情况比较普遍，都是诱发盆腔静脉曲张的因素。
三、怎么判断自己是不是？这个病有一个很典型的特征，医生总结叫"三痛两多一少"：三痛：
1、小腹坠痛：站久了、下午的时候最明显，躺下来就好很多。
2、腰骶酸痛：腰底部酸胀，像来月经那种感觉。
3、同房疼痛：同房时或同房后小腹深处疼痛。两多：
1、月经量多：经期延长、量比以前多。
2、白带增多：分泌物变多。一少：妇科检查阳性体征少：做妇科检查、普通B超，往往查不出明显异常。
总结一句话：如果您的症状是"站着加重、躺着舒服；查妇科都说没事、按炎症治了也不好"，那就要高度怀疑这个病了。
四、怎么才能确诊？普通妇科B超躺着做，盆腔血液回流了，容易漏掉问题。所以确诊需要专门的检查：
1、经阴道彩超（首选）——能清楚看到盆腔静脉有没有扩张、有没有血液倒流；
2、盆腔增强MRI/CT（更精准）——看得最清楚，还能排除其他毛病；
3、血管造影（金标准）——确诊最准确，检查的同时可以做介入治疗。
如果您在妇科反复查不出原因，可以到介入血管外科门诊来，我们专门排查这类血管问题。
五、怎么治？——微创介入，一根针解决大问题，治疗方法分三步走，从简单到根治。
第一步：生活方式调理（轻症首选）：避免久站久坐：每坐1小时起来走动5分钟；选对睡姿：侧卧睡觉，减轻对血管的压迫；做凯格尔运动：收缩放松盆底肌肉，每天做几组；管好体重、保持大便通畅；少穿紧身裤。
第二步：药物治疗：如果生活习惯调整后效果不明显，可以配合药物改善症状（如改善静脉张力的药物、止痛药等）。但药物只能缓解，停药后容易反复。
第三步：介入栓塞治疗（根治手段）：这是目前最推荐的治疗方法，也是我科的特色技术。简单说就是：在大腿根部穿刺一个针眼，把一根很细的导管送到病变的静脉里，用"弹簧圈+硬化剂"把曲张的血管堵上，血液就不再淤积了。优点：
1、微创，只有一个针眼，不用开刀；
2、效果确切：80%~90%的患者2~4周后症状明显缓解；
3、保留子宫和卵巢：不影响生育，不影响月经；
4、恢复快：术后1~2天就能正常活动。
六、专家提醒：盆腔静脉淤血综合征是一个可防、可控、可治的常见病。很多女性因为这个病反复跑医院、反复吃药、受了好多年的罪，最后发现只是血管的问题，做一次微创介入就好了。所以，如果您或者身边的家人朋友：长期小腹坠胀、腰酸；查妇科说"没毛病"；按盆腔炎治疗一直不好。别忍着，也别焦虑——来介入血管外科看看，找对科室，问题可能很简单。
专家推荐
王舰涛：介入血管外科主任，副主任医师
亚太血管联合会青委会委员、中国县域医院出血联盟理事、 四川省医学会介入专委会委员，四川省中医药学会周围血管疾病介入专委会委员、肿瘤介入专委会委员，成都高新医学会血管外科专委会副主任委员、四川省妇幼保健协会放射介入专委会委员，凉山州第十批学术技术带头人后备人选，西昌学院客座副教授。
擅长： 胸腹主动脉瘤/夹层的腔内隔绝修复术；颈动脉锁骨下动脉狭窄支架术；外周动脉硬化闭塞症的腔内治疗；动/静脉血栓清除术；下肢静脉曲张激光/射频/微波等微创消融术；精索静脉曲张微创硬化治疗；女性盆腔静脉迂曲综合征硬化治疗术；肿瘤介入栓塞术；血管瘤/血管畸形硬化栓塞术；咯血等各类大出血急诊栓塞术；良恶性肿瘤介入栓塞。
门诊：血栓门诊，介入血管外科门诊，静脉曲张门诊
时间： 周一、周四上午（院本部2楼2诊区7诊室）
急诊通道： 若高度怀疑血管急症（突发撕裂样胸背痛、腹痛等），请立即到西昌市人民医院急诊科，告知“怀疑血管问题”，要求血管外科急会诊。
急诊绿色通道24小时开放。
门诊预约：可通过“西昌市人民医院”微信公众号或现场挂号（预约挂号→西昌市人民医院（院本部）→外科→介入血管外科→血管外科门诊、血栓门诊、静脉曲张门诊）
西昌市人民医院介入血管外科地址：西昌市顺河路101号 西昌市人民医院院本部A幢10楼
门诊地址：西昌市顺河路101号 西昌市人民医院院本部A幢2楼2诊区7诊室
咨询电话：0834-2189476
微信公众号：微创介入资讯
（本文作者：王舰涛，西昌市人民医院介入血管外科主任 副主任医师）
发布说明： 本文内容仅供健康科普参考，不能替代医师诊断和治疗方案。如有相关症状，请及时到正规医疗机构就诊。
编辑：黄帮亮
一审一校：王舰涛
二审二校：王亚 王晓松
三审三校：杨 旸 杨晓蓉
如果您有上面这些情况，先别焦虑——问题可能不在子宫卵巢，而在血管里。今天，西昌市人民医院介入血管外科专家就给大家讲一种很容易被漏掉、但其实很常见的问题——盆腔静脉淤血综合征（也叫盆腔静脉曲张）。
一、啥是"盆腔静脉曲张"？——就像腿上的"蚯蚓腿"，只不过它长在肚子里。咱们盆腔里有很多细细的静脉血管，像一张"血管网"，负责把子宫、卵巢的血液送回心脏。血管里面有"小阀门"（医学上叫静脉瓣膜），保证血液只往心脏方向流，不倒流。盆腔静脉淤血，就是这些"小阀门"关不严了，血管壁也变松了，血液流不动、淤积在盆腔里，把血管撑得又粗又弯——就跟腿上的静脉曲张（蚯蚓腿）是一个道理，只是它长在盆腔深处，你看不见。这种情况在生过孩子的女性中非常常见，大约每8位女性中就有1位存在不同程度的问题，尤其是25~45岁的育龄女性。它不是肿瘤，不是癌症，也不会癌变，就是一个血管的"功能性问题"，完全可以治疗。
二、为什么会得这个病？
主要有以下几大原因，您可以对照看看：
1、怀孕生孩子（最常见原因）：怀孕时子宫变大，压迫盆腔的血管；加上孕期激素变化让血管变松弛。生完孩子后，血管和"阀门"没完全恢复好，就容易出问题。
2、久坐久站、长期劳累：上班一坐就是一天、或者长期站着干活，盆腔血液长期往下坠，压力越来越大，血液就淤积了。
3、长期便秘、慢性咳嗽、肥胖：这些都会增加肚子里的压力，压迫盆腔血管，影响血液回流。
4、 天生血管壁偏薄：有些人天生血管壁就比较薄弱，比其他人更容易出现静脉曲张。
特别提醒：这个病在凉山农村地区可能更常见——咱们很多姐妹习惯蹲着或长期站立做干活、背负重物，再加上多次生育的情况比较普遍，都是诱发盆腔静脉曲张的因素。
三、怎么判断自己是不是？这个病有一个很典型的特征，医生总结叫"三痛两多一少"：三痛：
1、小腹坠痛：站久了、下午的时候最明显，躺下来就好很多。
2、腰骶酸痛：腰底部酸胀，像来月经那种感觉。
3、同房疼痛：同房时或同房后小腹深处疼痛。两多：
1、月经量多：经期延长、量比以前多。
2、白带增多：分泌物变多。一少：妇科检查阳性体征少：做妇科检查、普通B超，往往查不出明显异常。
总结一句话：如果您的症状是"站着加重、躺着舒服；查妇科都说没事、按炎症治了也不好"，那就要高度怀疑这个病了。
四、怎么才能确诊？普通妇科B超躺着做，盆腔血液回流了，容易漏掉问题。所以确诊需要专门的检查：
1、经阴道彩超（首选）——能清楚看到盆腔静脉有没有扩张、有没有血液倒流；
2、盆腔增强MRI/CT（更精准）——看得最清楚，还能排除其他毛病；
3、血管造影（金标准）——确诊最准确，检查的同时可以做介入治疗。
如果您在妇科反复查不出原因，可以到介入血管外科门诊来，我们专门排查这类血管问题。
五、怎么治？——微创介入，一根针解决大问题，治疗方法分三步走，从简单到根治。
第一步：生活方式调理（轻症首选）：避免久站久坐：每坐1小时起来走动5分钟；选对睡姿：侧卧睡觉，减轻对血管的压迫；做凯格尔运动：收缩放松盆底肌肉，每天做几组；管好体重、保持大便通畅；少穿紧身裤。
第二步：药物治疗：如果生活习惯调整后效果不明显，可以配合药物改善症状（如改善静脉张力的药物、止痛药等）。但药物只能缓解，停药后容易反复。
第三步：介入栓塞治疗（根治手段）：这是目前最推荐的治疗方法，也是我科的特色技术。简单说就是：在大腿根部穿刺一个针眼，把一根很细的导管送到病变的静脉里，用"弹簧圈+硬化剂"把曲张的血管堵上，血液就不再淤积了。优点：
1、微创，只有一个针眼，不用开刀；
2、效果确切：80%~90%的患者2~4周后症状明显缓解；
3、保留子宫和卵巢：不影响生育，不影响月经；
4、恢复快：术后1~2天就能正常活动。
六、专家提醒：盆腔静脉淤血综合征是一个可防、可控、可治的常见病。很多女性因为这个病反复跑医院、反复吃药、受了好多年的罪，最后发现只是血管的问题，做一次微创介入就好了。所以，如果您或者身边的家人朋友：长期小腹坠胀、腰酸；查妇科说"没毛病"；按盆腔炎治疗一直不好。别忍着，也别焦虑——来介入血管外科看看，找对科室，问题可能很简单。
专家推荐
王舰涛：介入血管外科主任，副主任医师
亚太血管联合会青委会委员、中国县域医院出血联盟理事、 四川省医学会介入专委会委员，四川省中医药学会周围血管疾病介入专委会委员、肿瘤介入专委会委员，成都高新医学会血管外科专委会副主任委员、四川省妇幼保健协会放射介入专委会委员，凉山州第十批学术技术带头人后备人选，西昌学院客座副教授。
擅长： 胸腹主动脉瘤/夹层的腔内隔绝修复术；颈动脉锁骨下动脉狭窄支架术；外周动脉硬化闭塞症的腔内治疗；动/静脉血栓清除术；下肢静脉曲张激光/射频/微波等微创消融术；精索静脉曲张微创硬化治疗；女性盆腔静脉迂曲综合征硬化治疗术；肿瘤介入栓塞术；血管瘤/血管畸形硬化栓塞术；咯血等各类大出血急诊栓塞术；良恶性肿瘤介入栓塞。
门诊：血栓门诊，介入血管外科门诊，静脉曲张门诊
时间： 周一、周四上午（院本部2楼2诊区7诊室）
急诊通道： 若高度怀疑血管急症（突发撕裂样胸背痛、腹痛等），请立即到西昌市人民医院急诊科，告知“怀疑血管问题”，要求血管外科急会诊。
急诊绿色通道24小时开放。
门诊预约：可通过“西昌市人民医院”微信公众号或现场挂号（预约挂号→西昌市人民医院（院本部）→外科→介入血管外科→血管外科门诊、血栓门诊、静脉曲张门诊）
西昌市人民医院介入血管外科地址：西昌市顺河路101号 西昌市人民医院院本部A幢10楼
门诊地址：西昌市顺河路101号 西昌市人民医院院本部A幢2楼2诊区7诊室
咨询电话：0834-2189476
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（本文作者：王舰涛，西昌市人民医院介入血管外科主任 副主任医师）
发布说明： 本文内容仅供健康科普参考，不能替代医师诊断和治疗方案。如有相关症状，请及时到正规医疗机构就诊。
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三审三校：杨 旸 杨晓蓉
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