我院成功实施首例后腹腔镜下肾上腺巨大嗜铬细胞瘤切除手术 - 医院动态

我院成功实施首例后腹腔镜下肾上腺巨大嗜铬细胞瘤切除手术
2020-06-30 16:10 来源：泌尿外科阅读次数：

　　2020年6月20日，西昌市人民医院泌尿外科团队，在四川大学华西医院泌尿外科朱育春教授指导下，成功实施凉山州首例后腹腔镜下肾上腺巨大嗜铬细胞瘤切除手术。手术的成功，标志着我院泌尿外科微创手术再上新的台阶。
　　患者倪某某，因“顽固性高血压数年”入院治疗，平素口服四联降压药物降压治疗，血压控制不理想。近日出现心脑血管并发症，通过相关检查，诊断为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。经过充分术前准备，在我院泌尿外科及麻醉科积极配合，在四川大学华西医院朱育春教授指导下，为患者实施右侧后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术。
　　手术中，因该患者肿瘤包绕下腔静脉、肾静脉等大血管，稍有不慎可导致大出血，在术中触动瘤体或切除时，病人血压会有较大的波动，所以手术风险极大，死亡率高。后腹腔镜下操作空间小，更进一步加大手术难度。在朱教授带领的团队努力下，手术顺利完成。术后患者血压完全恢复正常，无需服用降压药物，目前，患者恢复良好，将择期出院。

首例后腹腔镜下肾上腺巨大嗜铬细胞瘤切除手术

术前读片

CT显示肿瘤所在位置

朱教授在手术中

手术切除的巨大肾上腺嗜铬细胞瘤

　　嗜铬细胞瘤是泌尿外科的疑难疾病之一，肿瘤细胞起源于神经外胚层嗜铬组织，主要分泌儿茶酚胺等升血压激素，根据肿瘤是来自交感神经或副交感神经将副神经节瘤分为副交感神经副神经节瘤（包括化学感受器瘤、颈动脉体瘤等）及交感神经副神经节瘤（包括腹膜后、盆腔及纵隔后的副神经节瘤）。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象，危及生命，但如能及时、早期获得诊断和治疗，是一种可治愈的继发性高血压病。可让患者告别长期服用高血压药物的痛苦。

肾与肾上腺位置解剖示意图

　　西昌市人民医院泌尿外科，是中国肾上腺疾病研究中心凉山分中心。该中心能完成各类复杂肾上腺疾病的筛查、诊断、治疗等工作。与全国知名的肾上腺疾病研究机构，建立良好的合作关系，由该中心全国知名专家长期来我院会诊、指导开展工作。
　　欢迎各类高血压和肾上腺疾病患者来我院咨询、就诊。西昌市人民医院泌尿外科位于门诊大楼9楼，联系电话：0834-2174337。

（泌尿外科杨铧供稿宣传部整理）

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