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我院肾病内科应用血管内瘘人工血管桥接术为血透患者搭建生命线
2020-06-11 18:26 来源：肾病内科 风湿免疫科 阅读次数：
近日，西昌市人民医院肾病内科血管通路团队在王保和主任带领下，为一名男性35岁慢性肾衰竭的血透患者成功实施人工血管的间置桥接术，通过自体动静脉内瘘人工血管桥接术，再次开通了患者的“生命线”，让这位年轻的血透患者再次踏上充满希望的生命之路。
该患者，因在当地医院透析中发现左前臂自体血管内瘘血流量极低、无法完成透析提前下机，并与当日转至我院肾内科，入院当天，肾病内科主任王保和与家属及病员充分沟通后，仔细术前评估，患者合并严重肾性骨病、重度骨质疏松、左侧股骨颈骨折和肺部感染。经过充分病情讨论和会诊，为患者精心制定了手术治疗方案。
次日，王保和主任带领主治医师李杰为患者进行血管探查，发现患者已使用8年的左前臂血管内瘘，因瘢痕形成和内膜增生并机化导致堵塞。王保和主任果断为患者实施人工血管的间置桥接术，并切除机化闭塞段自体血管，开通了患者的血管内瘘，并于术后立即上机顺利进行血液透析4小时，血流量200ml/min，完全满足透析需要，为基层医院解决了疑难血管通路问题。
西昌市人民医院一直以来高度重视对血液透析患者血管通路的建立及维护，拥有一支由肾内科医生护士、骨科医生、影像学医生和介入医生组成的血管通路工作团队，为患者提供科学通路建立方案，注重通路的监测和维护，为透析患者“生命线”的通畅保驾护航。目前，西昌市人民医院可成熟开展临时和半永久血液透析导管置入术、自体动静脉人工内瘘术、动静脉人工内瘘人工血管转流术（人造血管内瘘）、血管内瘘功能障碍的PTA术（经皮球囊扩张成形术）、血管内瘘人工血管桥接术、血管内瘘重建术等，为广大血透患者提供良好的血管通路，保证患者透析质量，大大延长血液透析患者透析寿命。
手术中
将人工血管间置桥接于动脉和瘘体静脉之间，取代因机化闭塞被切除的瘘体静脉。
（肾病内科王保和、蔡宇供稿 宣传部修改）
该患者，因在当地医院透析中发现左前臂自体血管内瘘血流量极低、无法完成透析提前下机，并与当日转至我院肾内科，入院当天，肾病内科主任王保和与家属及病员充分沟通后，仔细术前评估，患者合并严重肾性骨病、重度骨质疏松、左侧股骨颈骨折和肺部感染。经过充分病情讨论和会诊，为患者精心制定了手术治疗方案。
次日，王保和主任带领主治医师李杰为患者进行血管探查，发现患者已使用8年的左前臂血管内瘘，因瘢痕形成和内膜增生并机化导致堵塞。王保和主任果断为患者实施人工血管的间置桥接术，并切除机化闭塞段自体血管，开通了患者的血管内瘘，并于术后立即上机顺利进行血液透析4小时，血流量200ml/min，完全满足透析需要，为基层医院解决了疑难血管通路问题。
西昌市人民医院一直以来高度重视对血液透析患者血管通路的建立及维护，拥有一支由肾内科医生护士、骨科医生、影像学医生和介入医生组成的血管通路工作团队，为患者提供科学通路建立方案，注重通路的监测和维护，为透析患者“生命线”的通畅保驾护航。目前，西昌市人民医院可成熟开展临时和半永久血液透析导管置入术、自体动静脉人工内瘘术、动静脉人工内瘘人工血管转流术（人造血管内瘘）、血管内瘘功能障碍的PTA术（经皮球囊扩张成形术）、血管内瘘人工血管桥接术、血管内瘘重建术等，为广大血透患者提供良好的血管通路，保证患者透析质量，大大延长血液透析患者透析寿命。
手术中
将人工血管间置桥接于动脉和瘘体静脉之间，取代因机化闭塞被切除的瘘体静脉。
（肾病内科王保和、蔡宇供稿 宣传部修改）
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