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我院顺利完成首例‘凶险性前置胎盘’腹主动脉球囊阻断+剖宫产术
2019-04-28 18:34   来源:妇产科   阅读次数:

    2019年4月23日8:00妇产科来了一位特殊孕产妇,30岁,汉族,妇产科值班医生高度重视,立即报告科主任赵金菊,仔细询问病人病史,孕妇今日无腹痛、无阴道血性分泌物及阴道溢液,入院待产,2016年因前置胎盘剖宫产一次。此次孕期都在我院妇产科门诊进行产检,孕期多次彩超提示胎盘位置低,积极完善相关检查后,明确诊断:凶险性前置胎盘、瘢痕子宫、高危妊娠、脐带绕颈、G3P1+138+1W宫内孕单活胎待产。
    凶险性前置胎盘,科室首例,科室高度重视,上报分管院长,于当日15:30由谢欢宇分管副院长主持组织科室医生讨论病情制定手术方案,凶险性前置胎盘住院期间随时可发生大出血、子宫破裂等风险危及母儿安全,需要麻醉科、介入室、新生儿科、血库等多科协作才能保证母婴安全,根据讨论意见并征求病员家属同意,拟定于次日在全麻下行腹主动脉球囊阻断+剖宫产手术终止妊娠,术前备红细胞悬液、血浆。
    4月24日9:20在妇产科医护人员的陪同下将患者送入导管室,在局麻下于腹主动脉(肾动脉平面下)置入球囊一枚,测试阻断满意,详细标记球囊位置后牢固固定股动脉鞘及球囊输送杆后,由妇产科、介入室医生护士护送回产科手术室接台行剖宫产术。
    10:30在全麻下由谢欢宇分管院长主刀行剖宫产,介入血管科王舰涛主任全程配合,适时扩张腹主动脉球囊,阻断满意后顺利剖出健康男婴一名,由儿科医生在旁监护新生儿分娩过程。手术顺利结束,术中出血约500ml。顺利关腹后持续负压下缓慢撤出球囊,穿刺点封堵止血结束手术。新生儿反应好转儿科监护。产妇麻醉效果好,整个手术历时60分钟,术毕患者送回妇产科病房,按照剖宫产术后护理常规护理,给予母乳喂养指导。
    此次手术为我院首例凶险性前置胎盘,成功在多科协作下行腹主动脉球囊阻断术+剖宫产终止妊娠,充分体现了妇产科精湛的医疗技术及我院强大的团队协作能力,我们相信,通过我们不断的努力学习,不断的提升专科技能,在以后的妇产工作中,我们会为广大孕产妇的整个孕期保驾护航。







 

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