我院顺利完成首例经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)
2018-10-25 08:08 来源:导管室 阅读次数:
2018年10月19日,在四川省人民医院介入科谢坪主任指导下,我院顺利完成首例经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)。
患者卢某,因“解黑便3天,呕血6小时”入院,诊断为:肝硬化、门脉高压、胃底食道下段静脉曲张,上消化道出血(食道静脉曲张破裂出血)。患者肝硬化,门静脉压高,药物治疗后出血缓解,但再次出血风险高,再大出血死亡率增加20%以上。经与省医院介入科谢主任远程会诊讨论后,经家属同意行经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS),从根本上解决门脉高压,并适时行胃底食道下段曲张静脉栓塞硬化治疗,降低复发率及再出血风险。
10月19日17:30分,在导管室局部麻醉下经右侧颈内静脉穿刺成功,历时70分钟手术顺利结束,术中患者无任何不适,术后颈部留下“米粒“大的伤口,目前患者已康复出院。
穿刺颈内静脉,建立工作通道
经肝静脉准确穿刺门静脉,建立分流道
球囊扩张,支架植入
分流道通畅,门脉压力降低,曲张静脉自然闭塞
术后第3天,患者恢复良好
关键词:静脉 内门 首例
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