高危心脏手术再获突破西昌市人民医院为危重瓣膜病患者赢得生机 - 医院动态

　　近5厘米的血栓高悬于心，随时可能引发猝死——这是一名辗转求医无果的极危重心脏瓣膜病患者面临的生死考验。近日，西昌市人民医院多学科团队迎难而上，成功为其实施了体外循环下二尖瓣机械瓣置换、三尖瓣成形及左房血栓清除等高难度手术。从命悬一线到重获“心”生，这场生命保卫战的胜利，充分彰显了我院多学科协作（MDT）的强大合力，也是医院守护群众生命健康的真实写照。

　　据了解，患者为45岁男性，病史复杂，4年前即出现活动后心累气促，病情进行性加重。入院前已发展为二尖瓣重度狭窄、三尖瓣重度反流、中重度肺动脉高压，并合并右心衰竭及多浆膜腔积液。更凶险的是，心脏彩超提示其左心房内血栓长达49.8mm，几乎占据了半个左心房——血栓一旦脱落，将直接导致致命性脑栓塞或猝死。
　　由于手术风险极高，患者此前曾被多家医院婉拒。加之家庭负担较重，无力承担异地就医的高昂费用，病情一拖再拖，生命垂危。
　　面对挑战，我院心胸外科主任李勇迅速牵头组织麻醉科、重症医学科等开展多学科会诊，反复推演手术方案，重点制定血栓脱落防范策略。院领导在获悉病情后明确要求：不计代价、全力抢救，尽最大努力守护群众生命。
　　7月28日，手术如期进行。由李勇主任主刀，团队在全身麻醉体外循环下，为患者实施二尖瓣机械瓣置换+三尖瓣成形+左房血栓清除+左心耳结扎术。术中探查证实病情极为危重：二尖瓣有效瓣口面积仅0.4cm²（正常为4-6cm²），中心静脉压高达44cmH₂O，心脏已处于“超负荷极限”运行状态。经过320分钟的精细操作，手术顺利完成。
　　术后第一天，患者即成功脱离呼吸机；第二天转回普通病房。出院时，其活动后气促等症状基本消失，困扰多时的“心头大石”终于落地。
　　“不做手术，患者必死无疑；做手术，是唯一生机。”李勇主任介绍，二尖瓣重度狭窄会导致左心房压力升高、房颤及血栓形成，外科手术清除血栓、置换瓣膜、结扎左心耳，是目前此类患者最有效的治疗手段。他同时提醒，心脏瓣膜病早期干预效果好、费用低，市民若出现活动后气促、心悸等症状，应尽早就医，避免拖成危重症。

延伸阅读：

团结奋进的心胸外科团队

　　西昌市人民医院心胸外科是四川省心脏大血管外科学瓣膜介入联盟成员单位、四川省基层医院微创胸外科能力提升项目建设单位。科室常规开展各类心脏及普胸外科微创手术，多项技术处于凉山州领先水平；与四川大学华西医院建立绿色通道，让疑难患者转诊更便捷，切实缓解群众“看病难、看病贵”问题。

心胸外科主任李勇简介：主任医师

　　李勇主任简介：西昌市人民医院大外科主任、心胸外科主任主任医师，毕业于华西医科大学临床医学系，从事心胸外科临床工作近30年。
　　学术社会任职：四川省生物信息学学会智慧胸部肿瘤外科专委会第一届常务委员；四川省老年医学会胸心外科专业委员会第二届常务委员；四川省国际医学交流促进会胸壁外科专业委员会常务委员；四川省预防医学会外科与感染性疾病防控分会委员会常务委员；四川省医师协会心血管外科医师分会第一届委员；四川省医师协会胸外科医师分会第一届委员；四川省医疗卫生与健康促进会心脏大血管外科学专业委员会委员；四川省抗癌协会纵隔肿瘤专委会委员；四川省医促会心外专委会委员。
　　在A类杂志发表文章10余篇，主研《微创漏斗胸矫治术的临床应用研究》获攀枝花市医学科学进步二等奖，省医学科学进步三等奖。参与《心脏不停跳冠脉搭桥术临床应用研究》获攀枝花市医学科学进步一等奖，获四川省医学科学进步一等奖。
　　擅长：胸部疾病微创治疗，各类心脏疾病外科治疗。肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的微创根治手术；肺结节、磨玻璃结节、混合磨玻璃结节的精准定位与微创切除手术；气胸、肺大泡、手汗症、鸡胸、漏斗胸微创手术治疗；胸骨骨折、肋骨骨折、肺损伤、膈肌损伤、脓胸、支气管扩张、咯血的综合治疗；心脏瓣膜病、主动脉疾患、先天性心脏病、冠心病、心脏肿瘤等心血管疾病外科诊疗。先后完成心胸外科手术6000余例，其中微创手术3000余例。

编辑：黄帮亮
一审一校：王哲　李勇
二审二校：王亚　王晓松
三审三校：杨旸　杨晓蓉

高危心脏手术再获突破 西昌市人民医院为危重瓣膜病患者赢得生机 2026-08-26 08:07 来源：心胸外科 阅读次数：

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2026-08-26 08:07 来源：心胸外科阅读次数：