空腹抽血的那些事儿“太太太太”多人不懂了
2021-09-13 12:07 来源：健康管理中心 阅读次数：
空腹的具体要求是什么？
空腹是指检查的前一天晚上至检查当天晨起时未进饮食10-12小时。提醒受检者要保持平时的生活习惯，维持正常的饮食结构，并做到晚饭要清淡，不饮酒、咖啡、浓茶，不吃夜宵，休息好。
为什么要空腹？
1、进食会影响到检查结果的准确性，导致血糖、肝酶、血磷、血钙等指标升高；肝脏、胰腺、胆囊的功能和形态会发生变化，容易导致误诊；食物残渣遮挡住食道、胃壁、肠壁等的溃疡面和黏膜，影响观察、造成漏诊。
2、很多检查结果的参考范围都是空腹时的指标。
3、进食后半小时内，血液会呈乳糜状。
空腹时间越长越好？
有的受检者怕影响化验结果，在抽血的前一天就不吃晚饭，这是错误的。
首先，过长时间空腹会使身体处于过度饥饿状态，体内各项机能指标数会有非正常变化，这样就会导致采集的血样与日常情况有所不同；
再者，这样化验出来的结果即使“正常”，却可能并未准确反映受检者的真实情况；
此外，过度饥饿会对某些特殊人群造成危害，例如糖尿病患者如果空腹时间过长，就会有出现低血糖休克的风险。
空腹抽血什么时间最好？
2020年国家卫生健康委员会发布的《静脉血液标本采集指南》（下称《指南》）明确指出，空腹抽血应该安排在上午7:00-9:00，至少禁食8小时，以12-14小时为宜，但不建议超过16小时。
空腹时间大于16小时，会由于过度饥饿，导致血清白蛋白、葡萄糖、补体C3及转铁蛋白的含量明显下降，血清胆红素也会由于清除率减少而升高。另外，《指南》建议采血前24小时，不宜剧烈运动，检查当天宜避免情绪激动，采血前静息至少5分钟。若需运动后采血，则遵循医嘱，并告知检验人员。
哪些检验项目需要空腹？
《指南》指出，在日常的抽血检查中，至少5类检验项目需要空腹采血：
◆糖代谢，比如空腹血糖、空腹胰岛素等；
◆血脂，比如甘油三酯、总胆固醇、高/低密度脂蛋白胆固醇等；
◆血液流变学检查，俗称血黏度；
◆骨代谢标志物，包括骨钙素等；
◆血小板聚集率；
除了《指南》中提及的检查项目，以下临床常见的检测项目也需要空腹：
肝功能：反映肝代谢的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆汁酸和谷氨酰转肽酶等，须空腹。
肾功能（含尿酸）：尿素氮、肌酐和尿酸受饮食和运动的影响较大，须空腹。
免疫球蛋白、风湿三项：为防止血清标本对结果的影响，也要求空腹抽血。
性激素：该检查须空腹抽血。最佳采血时间为本次月经来潮第2～3天时间，如果含有泌乳素的检查，抽血前须静坐20分钟。
在开具检验单时可向医生咨询是否需要空腹，在没有明确是否可以吃饭后采血的情况下，建议空腹。
而血常规这样的检查，几小时以内进食并不会对待测血细胞的数量造成变化，所以，如果你需要化验的只是血常规，就不必空腹。
空腹能不能喝水？
受检者被告知检查前需空腹，并不意味着不能喝一口水，可以喝少量水，一般不超过200ml为宜，但只能喝白开水，不能喝饮料、茶、咖啡等，以免影响检测结果。
空腹抽血前可以服药吗？
对于许多患有糖尿病、高血压等慢性病来说，定期复查、规律服药是控制慢病的基础，不少病人会提出，服药后是否会影响检测结果，服药需要温水送服是不是不算空腹了？
温馨提醒，对于每天需要定时定量服用药物的患者来说，抽血前并不需要刻意停药。
一方面，如果突然停药可能会导致急症的发生，例如随意停用降压药、降糖药会引起血压或血糖的波动，对健康也是不利的;
另一方面，以少量白开水送服药物对检验的影响不大，因此，在必须要服药的情况，一定要服药。
抽血注意事项·
1、衣服不能勒太紧
尽量穿宽松纯棉的衣服，不要穿袖口过小、过紧的衣服，避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后衣袖过紧，引起手臂血管血肿。若出现由于压迫止血方法不当导致局部淤血。也不要过于紧张，应在医护人员指导下处理。
2、按压3～5分钟
正常抽完血后止血一般要3～5分钟，年龄大或血小板异常患者应相对长些。
3、止血用三个手指压迫
尽量穿宽松纯棉的衣服，不要穿袖口过小、过紧的衣服，避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后衣袖过紧，引起手臂血管血肿。若出现由于压迫止血方法不当导致局部淤血。也不要过于紧张，应在医护人员指导下处理。
4、抽血后并不需要大吃大喝进补
很多人觉得抽了血，丢失了不少营养，需要好吃好喝补回来。
但其实每次检查抽取的这几毫升到几十毫升血液，对人体是没有危害的，也不需要大量进补。
每次抽完血，在正常饮食和休息状态下，2小时后，流失的水分和无机物就能“满满”恢复；1-3天后，血小板及白细胞，也能回到正常水平；恢复最慢的就是红细胞和血红蛋白，大概需要7-10天。
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